疾病详情
一年以来，患者持续出现反酸烧心等症状，已做过胃镜检查并接受过药物治疗。患者平时饮食规律清淡。患者男性22岁
医生建议
病情判断：根据胃镜检查结果及患者症状描述，诊断为慢性胃炎、消化不良。治疗建议：推荐服用胃苏颗粒和康复新液，观察治疗效果。如症状未缓解，请及时就医。生活建议：保持规律的饮食习惯，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，注意腹部保暖。
尹新禄医生和患者的交流
患者
吃东西想吐，老是想打嗝，但是又打不出来，涨得难受
尹新禄医生主治医师
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生主治医师
您好
患者
医生您好
尹新禄医生主治医师
您这次上述这种情况持续多久了？
患者
一年
尹新禄医生主治医师
大便平时正常吗
患者
正常
尹新禄医生主治医师
有没有其他反酸烧心等不适？
患者
有
患者
去年有做过胃镜
患者
内容因涉及隐私无法展示
尹新禄医生主治医师
好的，请稍等，我正在仔细看您的检查单
尹新禄医生主治医师
胃镜检查还是有异常的，体温有糜烂性胃炎及十二指肠炎的情况
尹新禄医生主治医师
检查后有无药物治疗
患者
有
患者
吃过硫糖铝液和奥美拉唑和***
尹新禄医生主治医师
您平时饮食习惯规律吗？比如有没有三餐饮食不规律，经常饮酒、进食辛辣油腻刺激性的食物？
患者
饮食很规律，也很清淡
患者
就是不见好，那些药我也不敢吃*久
尹新禄医生主治医师
通过您的描述，结合您之前的胃镜检查，考虑您主要是慢性胃炎、消化不良引起目前不适的可能性大
尹新禄医生主治医师
若症状持续不缓解，我先给您推荐其他用药对症治疗观察效果
尹新禄医生主治医师
您平时有无********功能异常？
患者
没有
尹新禄医生主治医师
药物上您可服用胃苏颗粒，每次1袋，每天3次，饭前服用；同时给予 修复胃黏膜的药物康复新液，饭前口服，一次10ml，一日3次
尹新禄医生主治医师
上述的药物您先服用3-5天左右看看效果
患者
好的
尹新禄医生主治医师
需要帮您开具上述药物的处方吗？
患者
不用
尹新禄医生主治医师
好的，若用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生主治医师
并建议您近期饮食上继续按时进餐，清淡饮食，每餐6～7分饱，忌暴饮暴食；注意腹部保暖，忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌饮酒，少吃煎炸、烧烤等不易消化的食物
尹新禄医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，如果您后续还有其他问题，欢迎您随时再次咨询。
尹新禄医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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尹新禄
主治医师
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京东互联网医院 普通内科