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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者脸部和头发出油严重,体重上升,出现胸闷、痰多等症状。经医生诊断,疑似脾阳虚。患者男性18岁

医生建议

建议:根据医生诊断,患者被诊断为脾阳虚。治疗方案包括药物治疗和生活习惯调整。药物以健脾化痰为主,具体药物需遵医嘱。生活建议包括避免生冷油腻食物,保持良好的作息习惯,并加入随访计划以便及时调整治疗方案。需注意:用药期间如有不适请及时线下就诊,确保用药安全。

张学泰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张学泰张学泰医生副主任医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请问你具体有那些不适感觉呢,你可以详细描述我帮你具体分析。
患者
脸和头发出油比较严重,体重一直上升
张学泰张学泰医生副主任医师
面部皮肤油脂较***汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,容易困倦; 平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,睡眠偏多,大便溏薄,小便清长;
张学泰张学泰医生副主任医师
你描述的这些情况都有对吗?
张学泰张学泰医生副主任医师
平时有什么坏习惯吗?
患者
以前经常熬夜,爱喝冰水
张学泰张学泰医生副主任医师
现在吃生冷有什么不适感觉吗?
患者
有时候会闹肚子
张学泰张学泰医生副主任医师
睡眠如何?
患者
睡眠现在还好,但是每天睡醒后白天容易犯困
张学泰张学泰医生副主任医师
从你目前的症状和舌苔来看,符合脾阳虚。
张学泰张学泰医生副主任医师
建议服药调理
张学泰张学泰医生副主任医师
为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)**功能异常或其他病史;***物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无
患者
张学泰张学泰医生副主任医师
稍等开方中
患者
平时还会有痰
张学泰张学泰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张学泰张学泰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张学泰张学泰医生副主任医师
这是5天10包药,不需要熬,每天早晚饭后半小时开水冲服一包,服药期间不要吃生冷油腻辛辣。
患者
好的
张学泰张学泰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫平时痰多怎么解决
张学泰张学泰医生副主任医师
药服用完后记得复诊。
患者
好的
张学泰张学泰医生副主任医师
脾虚不能运化水湿导致日久生痰
张学泰张学泰医生副主任医师
健脾痰湿自然会好了
患者
好的
张学泰张学泰医生副主任医师
好的
张学泰张学泰医生副主任医师
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张学泰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长中医男性疾病,内科疾病的治疗,虚劳的调理,自汗盗汗的治疗,脾胃病的调理,亚健康的调理,擅长中药减肥,男女痤疮的治疗,高血压,糖尿病,高血脂的中药调理,脑梗塞恢复期治疗,脑出血恢复期治疗,骨性关节炎保守治疗,颈椎腰椎病变及各种慢性疼痛的保守及中医治疗。

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张学泰
张学泰
副主任医师

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蒙阴县人民医院 中医内科