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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我有胃部胀满、早上没食欲、大便前干后不成形、入睡困难和面部松弛下垂等症状,持续多年,去年用过两个月的药,症状有所改善。请问这是什么病?患者女性62岁

医生建议

根据您的症状和体质,初步判断您可能患有脾虚湿盛,这是一种中医常见的病症。建议您在日常生活中注意饮食,避免生冷油腻辛辣的食物,保持规律的作息时间,适当进行运动以增强体质。同时,服用中药来调理脾胃,改善消化不良和大便不畅。请注意休息,避免过度劳累,保持心情愉快也很重要。

张学泰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张学泰张学泰医生副主任医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请问你具体有那些不适感觉呢,你可以详细描述我帮你具体分析。
患者
早上好!主要是胃部会感到胀满,特别是早上没食欲,然后大便是前干后不成形,排出不顺畅。入睡困难,面部松弛下垂。
张学泰张学泰医生副主任医师
这个情况出现多长时间了?有没有慢性病史呢?之前有没有就医服药过呢?
患者
很多年了,问题不大,但是总该是有妨碍。用药就好,过了以后又还原了,饮食上应该还是比较注意,好像先天体质如此。今年七月份用过两个月的药。
患者
谢谢🙏
张学泰张学泰医生副主任医师
身体有没有异常发凉或者发热的感觉有没有异常出汗?饮食睡眠如何?大小便如何?
患者
准确地说应该是用药以后有改善
张学泰张学泰医生副主任医师
好的
张学泰张学泰医生副主任医师
身体有没有异常发凉或者发热的感觉有没有异常出汗?饮食睡眠如何?大小便如何?
患者
饮食正常,睡眠主要是入睡比较困难,一般子时入睡。小便情况没问题,大便主要是前干后不成型,排便感觉不大顺畅,其他都还好
张学泰张学泰医生副主任医师
心慌胸闷腹胀有没有
患者
没有呢
张学泰张学泰医生副主任医师
好的
张学泰张学泰医生副主任医师
别的就没有不适了对么
患者
有时会口腔溃疡
患者
其他的没有了
张学泰张学泰医生副主任医师
好的
张学泰张学泰医生副主任医师
符合脾虚湿盛
张学泰张学泰医生副主任医师
可以服药调理
张学泰张学泰医生副主任医师
为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)**功能异常或其他病史;***物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无
患者
张学泰张学泰医生副主任医师
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张学泰张学泰医生副主任医师
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张学泰张学泰医生副主任医师
这是5天10包药,不需要熬,每天早晚饭后半小时开水冲服一包,服药期间不要吃生冷油腻辛辣,不要喝咖啡浓茶**汤,不要饮酒吸烟,注意休息
张学泰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长中医男性疾病,内科疾病的治疗,虚劳的调理,自汗盗汗的治疗,脾胃病的调理,亚健康的调理,擅长中药减肥,男女痤疮的治疗,高血压,糖尿病,高血脂的中药调理,脑梗塞恢复期治疗,脑出血恢复期治疗,骨性关节炎保守治疗,颈椎腰椎病变及各种慢性疼痛的保守及中医治疗。

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张学泰
张学泰
副主任医师

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蒙阴县人民医院 中医内科