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患者手指外伤处理及粘连预防咨询

疾病详情
患者手指因外伤导致指甲脱落,换药过程中出现粘连和出血情况。咨询如何防止粘连和有效止血。患者男性18岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
建议: 手指外伤后需小心处理伤口,避免加重粘连。对于防止粘连没有特效药物,可以尝试使用凡士林纱布减少粘连。持续出血的话需要重新包扎止血,提高包扎频率也要注意轻柔操作。可使用碘伏和红霉素软膏进行日常消毒和处理。等待伤口愈合是最佳方法。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我是普外科患者,手指因外伤包扎后出现了指甲脱落,今天换了一次药,但是伤口粘连在一起,硬扯开后出了很多血。
医生
了解了你的病情,粘连是因为组织渗出引起的,目前没有很好的办法避免。建议换药时小心操作,尽量减少粘连。关于你提到的磺胺嘧啶银乳膏,它主要用于抗感染,对防止粘连效果有限。可以尝试使用凡士林纱布减少粘连。另外,如果不包扎的话,需要做好消毒和外用药物的使用,如碘伏消毒后外用红霉素软膏。
患者
尝试过使用凡士林纱布但效果不太好,还是有粘连。而且伤口还在出血,一直疼痛。
医生
如果持续出血,建议重新包扎止血。提高包扎频率也要注意操作轻柔,避免加重伤口。关于云南白药,它对于止血和镇痛有一定效果,但防止粘连的作用不明确。总之,只能慢慢等待伤口愈合,减少粘连的可能性。
患者
好的,我会按照你的建议处理。之后如果还有其他问题,我应该怎么联系你呢?
医生
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RS的病因学和发病机理目前还不是很清楚。有三个主要理论:机械学理论、神经发育理论和菱脑神经胚发育不足理论。最近的研究表明,非综合征型RS与 KCNJ2 和 SOX9 的变异有关。

临床上,RS的表现形式多样。非综合征型RS主要表现为小颌畸形或颌后缩畸形、舌后坠、腭裂畸形、呼吸道阻塞症和进食困难。综合征型RS则伴随其他先天畸形复合体,例如Stickler综合征和腭心面综合征(VCFS)等。

治疗RS的方法包括调整体位、经口或经鼻咽插入气管内导气管、正压力面罩气道内换气、唇舌粘连术和下颌骨牵引成骨延长术等。对于严重的RS患儿,可能需要采用外科手段进行治疗。唇舌粘连术和下颌骨牵引成骨延长术是两种常用的外科手术方法。

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