疾病详情
胃镜检查显示幽门螺杆菌阳性，寻求治疗方案。患者女性37岁
医生建议
幽门螺杆菌感染需要足量、足疗程用药，以提高根除率。建议使用艾司奥美拉唑、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林颗粒维酸钾和盐酸多西环素四联疗法。治疗期间注意饮食和生活习惯，避免饮酒和接触含酒精的食物。治疗结束后一个月复查，如杀菌不成功或再次出现阳性，需筛查耐药基因。如有不适，及时就医。
范彬医生和患者的交流
患者
医生您好，我去年做过胃镜，用药后检查是阳性的，现在又复发了，能用以前那种药吗？
范彬医生主治医师
您好，根据您提供的信息，胃镜阳性通常意味着存在幽门螺杆菌感染。首先需要确认您是否有药物和食物过敏史，慢性疾病，以及是否处于备孕期、孕期或哺乳期等。
患者
没有过敏史，也没有慢性疾病，不是备孕期、孕期或哺乳期。
范彬医生主治医师
好的，那您之前用的药物包括阿莫西林和克拉霉素，对吗？
患者
是的，我之前用过阿莫西林和克拉霉素，但效果不佳。
范彬医生主治医师
考虑到您可能存在耐药性，建议更换抗生素。您是否有口臭或牙龈出血的情况？
患者
我经常有口臭，牙龈也会出血。
范彬医生主治医师
口臭和牙龈出血可能与幽门螺杆菌感染有关，也可能与口腔疾病有关。建议您先排除口腔问题。
患者
明白了，医生。那么我应该怎么治疗幽门螺杆菌感染呢？
范彬医生主治医师
建议您按照以下方案进行治疗：雷贝拉唑更换为艾司奥美拉唑，同时使用胶体果胶铋胶囊、阿莫西林颗粒维酸钾和盐酸多西环素。
患者
治疗期间需要注意什么？
范彬医生主治医师
治疗期间应避免饮酒和接触含酒精的食物、药物。同时，建议更换牙刷和口杯，进行生活调整，如使用公筷、避免口对口喂食等。
患者
治疗结束后多久复查？
范彬医生主治医师
治疗结束后，停药一个月后进行复查。如果杀菌不成功或再次出现阳性，可能需要筛查幽门螺杆菌感染的耐药基因。
患者
好的，我会按照您说的去做。如果治疗期间出现不适，我会及时联系您。
范彬医生主治医师
好的，如果您有任何问题，随时可以咨询我。祝您早日康复。
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范彬
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科