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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

脸上痘痘严重,乏力,胸闷胀痛,例假前一周加重。患者女性31岁

医生建议

病情判断:患者可能患有肝气郁结伴随气虚。用药:建议使用中药治疗。生活建议:注意调整情绪,保持良好的作息,适当运动。

王欣宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王欣宇王欣宇医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问您这种情况多久了?线下医院有就诊过吗?
患者
线下没有就诊过 平常就老是懒洋洋的感觉没力气,最近一个月更明显,近2周脸上的痘痘也比之前严重很多,主要就是脸颊两侧和嘴巴周围,下巴会有那种硬结豆,也有部分会冒脓,平常脸上出油也比较多,来例假前一周会有胸闷胀痛的感觉
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问有气短、语声低微、少气懒言吗?
患者
活动后比如走的快了会有点气短
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问有头晕耳鸣、乏力、自汗吗?
患者
有乏力,午睡起来会有点头晕,耳鸣没有,出汗也不多
王欣宇王欣宇医生主治医师
1、情志不畅:肝气久郁不解,失其柔顺**之性,可出现情志不畅、精神抑郁、急躁易怒、失眠多梦的症状。 2、目赤口干:肝郁化火,可出现眼睛发红、胀痛、干涩、口干、口臭的症状。 3、胁肋胀痛:肝经循行经过胁肋部,肝气郁结则会引发胁肋胀痛,时痛时歇,情绪波动时则疼痛加剧。 4、脾胃失调:肝气犯胃,则会出现****、腹胀、打嗝、腹痛、腹泻的症状。 5、胸闷气短:肝气失于畅达,滞于胸中,则会出现胸闷气短,喜欢叹气的症状。
王欣宇王欣宇医生主治医师
这些症状有吗?
患者
精神抑郁失眠多梦有, 口干口臭有, 肋胸闷胀痛只有例假前一周有,平常没有 食欲很好,感觉消化不好,大便偏稀有点粘马桶,有的时候又便有叹气,次数我觉得还好,不算特别多
王欣宇王欣宇医生主治医师
根据您的舌苔及症状,您目前的情况考虑是肝气郁结合并气虚引起的
患者
有的时候会便秘
王欣宇王欣宇医生主治医师
针对你这种症状,我擅长使用*药治疗,如果可以接受*药治疗,我会根据您的情况开一张最适合你的处方,你可以线上直接下单,顺丰送药上门
王欣宇王欣宇医生主治医师
我会先开7天的药,一般会对你的症状有改善,服药一周后来找我复诊,我会根据你服药后的变化给你斟酌调方
王欣宇王欣宇医生主治医师
给您开泡水喝的*药**调理好吗?*药**效果好,副作用小,一人**,开水冲服就可以了!*药**是*药有效成分的提取物,方便高效!
患者
王欣宇王欣宇医生主治医师
为了您的用药安全,请您回复以下问题:是否有食物/药物过敏史(青霉素、**等)或慢性疾病史,**功能是否正常,是否有长期用药史,是否处在备孕的时期,如果没有,请回复“无”。
王欣宇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 具有扎实的中医理论知识和丰富的临床经验。擅长中西医结合治疗肾虚、阳痿、早泄等男科疾病;脾虚湿重、气虚等所致肥胖;抑郁、焦虑、梅核气等情志疾病;脾胃虚弱、功能性消化不良、慢性胃炎、便秘等消化系统疾病;气短、失眠多梦、胸闷、头晕等心脑血管疾病;咳嗽、哮喘、鼻炎等呼吸系统疾病;胁肋痛、水肿、尿频、遗尿等肝肾系统疾病;自汗、盗汗、脱发、更年期综合症、慢性疲劳综合症等内科杂病及亚健康状态。对中医内科及男科常见病、多发病及疑难病症的诊治具有较好的疗效。

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株洲市中心医院 中医内科