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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者因失眠多梦、怕热盗汗等症状寻求医疗帮助。经医生诊断,患者存在肝火旺、脾虚湿重及阴虚内热的情况。患者男性33岁

医生建议

建议服用天王补心丸和丹栀逍遥丸以清肝火、滋阴清热。同时注意饮食清淡,避免辛辣油腻刺激性食物,多休息。

吴婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,舌质红苔薄黄,舌中有裂纹
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是有肝火旺及脾虚湿重的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有口干口渴的情况?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有经常熬夜的习惯?
患者
年龄61,失眠、每天2:3点早醒。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有怕热多汗的情况?
患者
有点怕热,有盗汗现象。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
失眠多梦的情况和肝火旺及阴虚内热有关系。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
治疗上需要以清肝火,滋阴**为主。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您有没有食物药物过敏的情况,有没有**功能的异常,以便为您指导用药
患者
没药物过敏的情况,**功能正常。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您想服用*药汤剂调理还是***呢?
患者
***吧
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
可以试试天王补心丸加丹栀逍遥丸。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
天王补心丸,可以滋阴**,养心安神。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
丹栀逍遥丸,可以清肝泻火,疏肝理脾。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况可以考虑两者联合服用。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
期间不要吃辛辣油腻刺激性的食物,不要吃寒凉生冷的食物,多清淡饮食。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
注意休息,避免劳累。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
希望可以帮到您。
患者
好,谢谢。我现在服用***、归脾丸,效果不行。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您可以试试丹栀逍遥丸加天王补心丸
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
如果服药期间没有不适症状的话,可以坚持服用两周。
患者
谢谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
希望可以帮到您。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
不客气。
患者
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
如果您对我的回答满意的话,请您点击我们对话页面右上角给予五星好评。非常感谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您有问题可以随时咨询。
患者
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
感谢您的鼓励。
吴婷婷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等

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吴婷婷
吴婷婷
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滨州市人民医院 中医内科