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内科问诊:腹痛、反胃、腹泻,医生诊断及用药建议

疾病详情

腹痛、反胃、腹泻,疑似胃炎或肠胃炎。患者女性24岁

医生建议

病情判断:根据患者症状,考虑为胃炎或肠胃炎。用药:建议服用雷贝拉唑和肠炎宁片。生活建议:注意饮食,避免油腻、辛辣食物,适当腹部热敷,按压内关和中脘穴。

韩震医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我昨晚开始胃痛,伴有反胃,今天拉肚子了,请问这是怎么回事?
韩震韩震医生主治医师
您好,根据您的描述,可能是胃炎或肠胃炎引起的。请告诉我您最近有没有吃油腻或者辛辣的食物?
患者
最近饮食都比较清淡,没有吃油腻辛辣的食物,但昨晚吃了黄瓜、胡萝卜、青椒和土豆丝做的凉拌菜,还有小瓜清汤。
韩震韩震医生主治医师
明白了,胃痛和反胃有没有在饭后加重?大便的情况如何?
患者
饭后胃痛会加重,今天拉了四五次,大便比较稀软。
韩震韩震医生主治医师
建议您完善血常规和大便检查,以评估感染指标情况。同时,可以服用雷贝拉唑和肠炎宁片来调节肠胃功能。
患者
好的,谢谢医生,我会去药店买药的。
韩震韩震医生主治医师
用药前请仔细阅读药品说明书,如有不适及时复诊。另外,建议您在服药期间注意饮食,避免油腻、辛辣食物。
韩震医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化内科:慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠炎/溃疡,便秘,顽固性便秘,息肉,胃恶性肿瘤,胆囊炎,肝炎,脂肪肝,胰腺炎,肠胃功能紊乱,躯体化障碍等 重症医学科:颅内出血,感染性休克,重症胰腺炎,肾衰竭,肝脓肿,肝衰竭,重症肺炎,MODS,ARDS等。

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韩震
韩震
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惠民县人民医院 消化内科