疾病详情
腹泻一个月，腹痛，呕吐，大便糊状，有粘液，有高血压和荨麻疹过敏史。患者女性57岁
医生建议
患者可能患有肠息肉或肠胃炎，建议继续服用奥美拉唑肠溶胶囊，并按照处方使用抗感染和止泻药物。注意饮食，避免辛辣油腻食物，如有不适请及时就诊。
王进医生和患者的交流
患者
腹泻，呕吐
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问症状持续多久了？
患者
断断续续有一个多月
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
您之前有无辛辣油腻饮食
王进医生主治医师
是否有幽门螺旋杆菌感染
患者
想问问，这种肠息肉，需要做手术治疗吗？严重不
患者
没有幽门螺杆菌，之前检查过
患者
目前有呕吐，腹泻一天两到三次，不想吃饭的症状
王进医生主治医师
肠息肉是否需要手术取决于其大小、数量和病理性质。一般来说，大于1厘米或有恶变风险的息肉建议手术切除。
王进医生主治医师
结合大小，不算严重
王进医生主治医师
如果严重，会直接手术的
王进医生主治医师
您呕吐什么颜色，是喷射样还是？量多不多？
患者
是干呕，没有吐，刚才描述错误
患者
会不会是因为胃炎导致的
王进医生主治医师
好的
患者
最近在吃药，
王进医生主治医师
请问大便是水样还是糊状？
王进医生主治医师
请问什么药物？
患者
糊状，有团状的粘液
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您是否有反酸、烧心、打嗝、腹痛、腹胀、发热
患者
奥美拉唑肠溶胶囊，飞扬肠胃炎片，*******
王进医生主治医师
整体效果如何
患者
有反酸的情况
王进医生主治医师
好的
患者
刚吃了有三四天
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？还用过什么药物？除了上面的药物
患者
今天开始出现腹泻次数增多，前两天好着
王进医生主治医师
非常理解您，避免紧张
患者
上个月吃过头孢地尼
王进医生主治医师
初步考虑 胃肠炎 可能性大，
患者
****
王进医生主治医师
请问整体效果如何？
患者
需要再吃什么药吗
患者
就是断断续续的，还是有大便多的情况。腹痛后就想上厕所
王进医生主治医师
好的
患者
县级医院一般息肉手术都可以做吧？
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
王进医生主治医师
可以的
王进医生主治医师
因为这种是小手术
患者
无
王进医生主治医师
好的
患者
不知道会不会因为息肉导致的腹痛
王进医生主治医师
肠息肉一般不会引起腹痛
患者
那如果是肠胃炎的话，有没有推荐的药
患者
目前吃的药要不要增加呢
王进医生主治医师
有的
王进医生主治医师
我先收集一下病情信息，然后再给您针对性的用药建议，谢谢
王进医生主治医师
需要调整
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
高血压，有荨麻疹过敏情况
王进医生主治医师
请问是否有**功能异常和药物过敏？
患者
无
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
奥美拉唑肠溶胶囊每天一次，一次20毫*，餐前 可以继续用
患者
嗯嗯，好的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
处方就是上面这个小卡片，点击处方-点击预约-点击购买-支付即可
患者
好的好的，谢谢您
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
会不会是因为胃炎导致的——需要考虑
王进医生主治医师
有团状的粘液——可以行大便常规检查一下
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
生活上建议您：饮食非常**，建议少食多餐，忌辛辣刺激食物，禁浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜，*火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，增加运动，保持良***
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生的问诊记录
-
总交流次数
58
医生回复次数
34
患者：男 34岁
-
总交流次数
78
医生回复次数
36
患者：女 36岁
-
总交流次数
49
医生回复次数
23
患者：女 25岁
-
总交流次数
61
医生回复次数
37
患者：男 31岁
-
总交流次数
62
医生回复次数
36
患者：女 16岁
-
总交流次数
67
医生回复次数
37
患者：男 37岁
-
总交流次数
64
医生回复次数
41
患者：女 36岁
-
总交流次数
59
医生回复次数
34
患者：男 46岁
-
总交流次数
81
医生回复次数
48
患者：男 29岁
-
总交流次数
40
医生回复次数
22
患者：男 31岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王进
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科