疾病详情
患者男性26岁
韩震医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“脾虚”的问题
患者
患者信息
患者：
男 26岁
主诉：
你***，我这个稍微走走路就满头大汗，吃东西也只能吃一点，肚子还挺大。
韩震医生主治医师
您好，我是内科韩震医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？ 年龄和性别是否和系统提示**？
韩震医生主治医师
请问这种情况多长时间了？
韩震医生主治医师
活动后出汗很多吗？
患者
得一年了
韩震医生主治医师
发一下舌头相片，我看一下舌苔舌体情况
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我都不用活动，我一出室内就满头大汗了
韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
韩震医生主治医师
平时大便什么形态为主？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
肚脐眼旁边
韩震医生主治医师
嗯嗯，
患者
散的
韩震医生主治医师
舌苔白腻，舌体肥厚，齿痕明显
韩震医生主治医师
考虑脾虚，肠胃功能紊乱
韩震医生主治医师
一天大便几次？
韩震医生主治医师
平时有胃胀或者胃酸症状吗？
韩震医生主治医师
有没有做过胃肠镜检查？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个位置不适
韩震医生主治医师
肠胃的位置
韩震医生主治医师
肚脐的左上方还是右上方？
患者
多了
患者
3-5次
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
条件允许的话，建议完善胃肠镜检查，明确一下胃肠道黏膜情况
韩震医生主治医师
同时做一下幽门螺旋杆菌和大便检查
患者
初步诊断是什么原因呢
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
西医诊断考虑肠胃功能紊乱，慢性肠炎 中医诊断考虑：脾虚
韩震医生主治医师
本次需要做的检验项目已经为您开好了，您可以点击检验单查看，选择就近的医院检查。 （备注：这几项检查建议空腹完成） 检验结果出来后，您可以再次找我复诊。
韩震医生主治医师
最近有做什么治疗、检查或者服用什么药物？
患者
啥药也没有吃
患者
想让您给我开点
韩震医生主治医师
嗯
韩震医生主治医师
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。
患者
我最近没什么时间去医院，得等我闲下来
韩震医生主治医师
嗯，
韩震医生主治医师
发一下过敏情况和基础病史
患者
我什么病史都没有。我家里也没有遗传病
患者
我除了得过肾结石
韩震医生主治医师
建议服用人参健脾丸，搭配乳酸菌素片治疗 这两个药物先治疗***天 服药一周后找我复诊，到时候我根据症状改善情况给你调整治疗方案
韩震医生主治医师
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
患者
收到
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
韩震医生主治医师
我给你发的这个处方药品可以“秒送” 📦📦📦 购药后附近药房给予配送，并能享受平台购药优惠🎉！* 可以选择带有“小时达”或者“秒送”的药品进行购买。
韩震医生主治医师
给你发了个免费的追问包（✉️✉️✉️） 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。 （如果因病情，需要线下完善相关检查的话，做完检查也可以把检查单发给我，用追问包复诊就可以）
韩震医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
如果方便的话可以帮我点一下评价（⭐⭐⭐⭐⭐）吗？在右上角。谢谢！ 评价以后可以添加我主页关注或者和我说一下，我给你添**下患者信息，如果后期复诊或者出现不适症状，我这边可以直接提取咨询记录。 3天内的复诊不需要额外付费咨询，用我给你发的追问包就可以。 再次祝你和家人身**康，生活愉快！
韩震医生的问诊记录
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总交流次数
47
医生回复次数
33
患者：女 36岁
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总交流次数
54
医生回复次数
38
患者：男 21岁
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总交流次数
47
医生回复次数
35
患者：男 18岁
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总交流次数
35
医生回复次数
27
患者：男 22岁
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总交流次数
41
医生回复次数
31
患者：女 20岁
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总交流次数
49
医生回复次数
31
患者：男 20岁
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总交流次数
69
医生回复次数
44
患者：女 35岁
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总交流次数
63
医生回复次数
38
患者：女 19岁
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总交流次数
62
医生回复次数
38
患者：男 26岁
韩震
主治医师
已认证
惠民县人民医院 消化内科