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1、发作形式：眼睛向上翻，双手向外抬 2、发作时长：发现已有半个月，每天发作6-9次，每次几-10几下，持续时间1-3分钟左右 3、已做检查：脑电图，核磁共振，普通检查血常规，尿粪便等 4、用药情况：目前在口服维生素B6和左乙拉西坦口服液，已服用4天，没感

疾病详情

宝宝有发作的视频，脑电图显示有尖波和棘波，深圳的医生说没有高度失律，能否确诊为婴儿痉挛症？患者女性5个月

医生建议

根据症状和检查结果，确诊为婴儿痉挛症。首选治疗是打激素ACTH，需要连续14天。也可以先加氨己烯酸看下效果，如果无效再打ACTH。打完ACTH后，需要根据效果和激素治疗后脑电图的结果来确定后续的治疗方案。建议定期复查脑电图，监测病情变化。同时，注意宝宝的日常护理，避免过度疲劳和刺激，保持良好的生活习惯和心态。

杨光医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
杨光杨光医生主任医师
您好，我是智能医助，杨光医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杨光杨光医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杨光杨光医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
深圳市儿童医院，7.23号开始至今，已做核磁共振，脑电图，常规检查血常规等，开的药是维生素B6和左乙拉西坦口服液，已口服4天，无明显的效果
杨光杨光医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
1、维生素B6，一天两次，一次一片 2、左乙拉西坦口服液，一天两次，一次0.7毫升 目前已服用4天，无明显的效果
杨光杨光医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
1、发作形式：眼睛向上翻，双手向外抬2、发作时长：发现已有半个月，每天发作6-9次，每次几-10几下，持续时间1-3分钟左右3、已做检查：脑电图，核磁共振，普通检查血常规，尿粪便等4、用药情况：目前在口服维生素B6和左乙拉西坦口服液，已服用4天，没感觉有明显的效果5、想确认是否确诊病例，用药情况是否合适，是否需要做进一步的检查6、附件为发作视频，脑电图，核磁共振情况
杨光杨光医生主任医师
根据杨光医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，杨光医生接诊会短信通知您，请留意短信。
杨光杨光医生主任医师
这个考虑是婴儿痉挛症
患者
医生，确诊吗？
患者
脑电**这边的说没有高度失律
杨光杨光医生主任医师
可以确诊
杨光杨光医生主任医师
不是都有高度失律
患者
好的
患者
那医生，核磁共振有问题吗
杨光杨光医生主任医师
核磁发我看下
患者
好的，医生，麻烦您了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨光杨光医生主任医师
核磁脑外间隙增宽，但没看到明确病灶
患者
所以核磁是没什么问题对吧？
杨光杨光医生主任医师
没看到癫痫病灶
患者
那发病的原因是**的，请问一下医生下一步需要做什么检查来查找病因吗？
杨光杨光医生主任医师
不一定都能找到病因，有些是不**因的。必要时可以做个 ****** 或 *******
患者
这个是检查什么的？进一步的核磁共振吗？
杨光杨光医生主任医师
找病灶的，比核磁更精准
患者
好的，那请问一下医生我现在应该要用什么药好？
杨光杨光医生主任医师
首选打**，****
患者
宝宝*小了，要打很多天，还有其他的方法吗
杨光杨光医生主任医师
要打 14 天
杨光杨光医生主任医师
也可以先加****看下
患者
就是先吃****看下是吗？如果效果不好，第二种方案您这边建议是怎样？
杨光杨光医生主任医师
可以先加****，如果无效就打 ****
患者
打atch的时候要同时吃什么药吗
杨光杨光医生主任医师
不用
杨光杨光医生主任医师
后续得吃药
患者
好的，那打完a之后的吃药建议是怎样的？先吃什么，没效果再吃什么
杨光杨光医生主任医师
得看效果和激素治疗后脑电图定
患者
就是打完a之后还得做一次脑电是吗
杨光杨光医生主任医师
必须做啊，也得看脑电图有无好转
患者
好的，脑电需要做多久的好点？
杨光杨光医生主任医师
四小时就可以
患者
好的，谢谢医生。我再问下，**这边的医生建议我们再做一次脑电，因为没有高峰失律，您觉得有必要吗？
患者
做脑电的时候宝宝是有发作的，也没高峰失律是正常的吗
杨光杨光医生主任医师
不是婴儿痉挛都有高度失律
患者
那医生，婴儿痉挛没有高度失律是说明情况比较*观，没那么严重吗？
杨光杨光医生主任医师
比典型高度失律的好些
患者
好的，谢谢医生
患者
医生，还想请问一下我们孩子的脑电只有婴儿痉挛的症状，没有其他肌肉问题是吧？听说有些会伴有强直，肌症挛这些症状
杨光杨光医生主任医师
没有其他类型
患者
好的，谢谢医生
患者
医生，请问一下我家宝宝的诊断主要是看的发作视频跟脑电有尖波，棘波判断的吗？
患者
**这边还要我们做脑电
杨光杨光医生主任医师
是的
患者
好的，头疼，这边不确诊，一直没用药
杨光杨光医生主任医师
能抓到发作肯定最好
患者
当时的脑电确实是发作了
患者
但是搞不懂，怎么说不确诊
杨光医生的问诊记录
接诊医生
杨光
杨光主任医师

中国人民解放军总医院 小儿神经内科

擅长: 儿童常见病多发病及癫痫、抽动症、多动症、发育迟缓、遗传代谢病等小儿神经系统疾病的诊治。

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杨光
杨光
主任医师

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中国人民解放军总医院 小儿神经内科