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大夫您好。72岁妈妈弥漫大b细胞淋巴瘤第一次化疗骨髓抑制期相关情况继续问诊谢谢

疾病详情

我妈妈进行了化疗,出现了骨髓抑制的症状,体温波动,白细胞和血小板下降,超敏C反应蛋白升高,想知道如何处理和预防?患者女性72岁

医生建议

弥漫大B淋巴瘤化疗后出现的骨髓抑制需要密切关注血常规的变化,适当使用特比澳和头孢来控制感染和升高血小板。即使出现重度骨髓抑制,第二次化疗的剂量不需要调整。同时,需要注意特比澳的使用风险。生活上,建议保持良好的心态和营养状态,避免感染的发生。

段明辉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我妈妈最近进行了化疗,出现了骨髓抑制的症状,体温在36度多和37.3-37.4之间波动,白细胞和血小板都有所下降。请问医生这种情况该如何处理?
段明辉段明辉医生主任医师
首先,骨髓抑制是化疗的常见副作用,需要密切关注血常规的变化。对于体温波动,建议继续口服头孢,直到体温恢**常3天后再停用。同时,***可以继续使用,直到血小板升到100以上。
患者
我妈妈的白细胞已经从0.29升到2.09,中性粒细胞也从0.01升到1.4。请问医生这种情况下,第二次化疗的剂量是否需要调整?
段明辉段明辉医生主任医师
不需要调整剂量。即使出现骨髓重度抑制,只要在周期内能恢复到正常水平,标准计量是为了保证预期的治愈率。
患者
医生,我妈妈的血小板升得很慢,需要多久才能恢复到100以上?
段明辉段明辉医生主任医师
血小板通常在21天左右会恢复,***升血小板也需要时间。需要注意的是,***有产生抗体的风险,使用时要慎重。
患者
医生,我妈妈的超敏C反应蛋白在出院时是70多,今天早上查血是25。请问医生这种情况下,是否需要继续服用头孢?
段明辉段明辉医生主任医师
可以停用头孢了。超敏C反应蛋白的下降表明感染已经得到控制。
接诊医生
擅长: 急性白血病,慢粒,慢性淋巴细胞白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,Castleman病,POEMS综合征,再障,木村病,郎格罕斯细胞组织细胞增生症,嗜酸细胞增多症等。

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段明辉
段明辉
主任医师

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中国医学科学院北京协和医院 血液科