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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

晚上睡眠质量差,肩颈不适,口干,腰膝酸软,容易上火。患者男性29岁

医生建议

颈椎病肾精亏虚可能导致您的症状,建议使用颈复康颗粒和安神补脑液治疗,注意休息,避免熬夜,保持良好的心态,饮食清淡,适当运动,提高免疫力。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您好,我是保定市第一中医院内科赵加医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
您是为自己问诊呢,还是为他人问诊呢
患者
本人
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗?口干吗?
患者
熬夜,口干
赵加赵加医生主治医师
目前有什么不舒服情况吗?
患者
没有
赵加赵加医生主治医师
口苦,口臭吗?
患者
还好
赵加赵加医生主治医师
晚上睡眠质量怎么样呢?
患者
不*好
患者
第二天肩颈不舒服
赵加赵加医生主治医师
平时有没有久坐低头的情况
患者
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒吗?容易上火吗?
患者
容易上火
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样?大小便正常吗?
患者
不吃香蕉的话,排便不*好
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗?容易出汗吗?
患者
不*怕热,洗完澡上半身暴汗,其他时候再空调房不怎么出汗
赵加赵加医生主治医师
耳鸣吗?腰膝酸软吗?
患者
不耳鸣,腰膝偶尔会
赵加赵加医生主治医师
平时压力大吗?有运动吗?
患者
不运动,压力不清楚
赵加赵加医生主治医师
有手淫吗?戒掉手淫了吗?
患者
有,没戒
赵加赵加医生主治医师
手淫一周几次呢
患者
一次吧
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗?做过什么治疗吗?
患者
没有
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看,考虑是跟颈椎病,肾精亏虚相关。
赵加赵加医生主治医师
您这种情况可以吃点***治疗一下,我给你制定一个治疗方案吧
患者
好的
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全,请您回答以下问题 :是否有食物药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常?是否有长期用药史?如果没有请回复“无”。是否在备孕期?
患者
赵加赵加医生主治医师
可以用颈复康颗粒配合安神补脑液
赵加赵加医生主治医师
颈复康颗粒有治疗颈椎的作用,安神补脑液有补肾安神助睡眠的作用
赵加赵加医生主治医师
注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情**,如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全,但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌及注意事项,如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应,请立刻停药并及时去线下医院就诊,用药后如果明显改善或症状持续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限,可能存在对疾病的判断不够充分的情况,建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊,同时后续如果您有什么医学问题,可以随时上线京东医生问诊。
患者
好的,谢谢
赵加赵加医生主治医师
不客气,祝身**康
赵加医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖,便秘,腹泻,胃炎,消化不良,口臭,多汗,失眠,痤疮,月经不调,脾虚,肾虚,阳痿,早泄,前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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