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痛风

疾病详情

患者痛风高频发作，寻求治疗建议。医生指出需规范治疗，控制尿酸，调整生活方式和饮食习惯。患者女性32岁

医生建议

建议痛风患者规范治疗，停用非布司他等药物，改用秋水仙碱和莫比可等药物控制病情。同时，注意饮食健康，避免高嘌呤食物和饮酒。保持健康的生活方式，如适量运动、保持体重、避免过度劳累等。购买尿酸机在家监测尿酸水平。注意用药规范，不要过量使用或滥用药物。

叶子冠医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
痛风
叶子冠叶子冠医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好，痛风反复高频发作
叶子冠叶子冠医生主治医师
不舒服多长时间了？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
19号，28号才去看的医生
患者
才过一个星期又痛风了
患者
现在已经痛风三天了
叶子冠叶子冠医生主治医师
具体什么地方痛？
患者
因为才看的医生，打了针，开了药，吃了也好了，一个星期又发作
患者
右脚大拇指关节处
患者
典型的痛风
患者
以前应酬比较多，喝酒比较频繁，都没有痛风30年来就痛了一次
患者
自从怀孕之后到现在高频发作
患者
怀孕期间痛风一次，生完痛了两次
叶子冠叶子冠医生主治医师
一个脚痛还是两个脚？
患者
我现在也才刚生完两个月
患者
一个脚痛
叶子冠叶子冠医生主治医师
以往除了这个地方以外还有无其他地方痛？
患者
高频发作已经影响到正常工作及生活
患者
除了这个地方没有其他
叶子冠叶子冠医生主治医师
以往尿酸最高多少？
患者
一直都是右脚脚掌，大拇指关节处痛
患者
以前尿酸五六百
患者
吃了10天的药，复查尿酸199
叶子冠叶子冠医生主治医师
以往在吃什么药？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是吃完药去医院复查的尿酸结果
患者
以往吃的药，我得查一下记录
叶子冠叶子冠医生主治医师
为了提高效率，请先根据我的问题回答一下
患者
请稍等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是药单
叶子冠叶子冠医生主治医师
非布司他是当时关节痛发作的时候才吃的是吗？平常有无在吃非布司他？
患者
医生我也看了两三次了，药也吃了，痛风还是高频发作。这个怎么办？没办法解决了吗。痛起来不得了
患者
非布司他是当时发作的时候医生开了10天
患者
就吃了10天，没有再吃了
叶子冠叶子冠医生主治医师
你的身高体重多少？
患者
167身高
患者
112体重
患者
我不会胖
叶子冠叶子冠医生主治医师
目前建议用药 停用非布司他，改为 秋水仙碱（每天两次，每次0.5mg），莫比可（每天一次，每次15mg）
患者
是的，现在还有在开秋水仙碱
叶子冠叶子冠医生主治医师
关节痛缓解之后 改为 秋水仙碱（每天一次，每次0.5mg），非布司他（每天一次，每次20mg）
叶子冠叶子冠医生主治医师
两药合用一个月后，无不适的话就停用 秋水仙碱，非布司他 继续每天一次，每次20mg，每周测一次尿酸
叶子冠叶子冠医生主治医师
建议备个尿酸机，自己在家每周测一次尿酸
叶子冠叶子冠医生主治医师
频繁发作是由于没有规范治疗，非布司他也用得不够规范
患者
是怀孕导致身体激素产生变化才会频繁高发痛风吗？
患者
我之前应酬频率很高，经常喝酒30多年就痛风一次
叶子冠叶子冠医生主治医师
是平常没有控制好尿酸
叶子冠叶子冠医生主治医师
这次发作使用非布司他不当导致加重病情
患者
喝冰的饮料和抽烟会影响尿酸吗？
患者
我是去三甲医院看的病，他让我吃的非布司他10天
叶子冠叶子冠医生主治医师
不要长期喝**的饮料
患者
好可怕啊，既然不当用药
患者
那就是跟冰的没关系是吗？喝咖啡应该可以吧
叶子冠叶子冠医生主治医师
平常没有用非布司他，痛风发作缓解之后再逐渐小剂量开始用
患者
主要是吃饭也难免接触到*啊，虾呀，花蛤之类的海鲜
叶子冠叶子冠医生主治医师
咖啡和冰的不影响病情
叶子冠叶子冠医生主治医师
海鲜暂时不吃
患者
尿酸机直接**搜得到吧？
叶子冠叶子冠医生主治医师
可以的
患者
就是我现在高频发作跟怀孕生孩子没有任何关系，对吗？
患者
因为是怀孕才突然间高频发作的
患者
以前经常喝酒应酬也是高嘌呤呢，都没发作
叶子冠叶子冠医生主治医师
尿酸长期高，发作频率就会高
叶子冠叶子冠医生主治医师
长期高尿酸血症对身体的影响比痛风发作更严重
患者
那我现在就是，秋水仙碱（每天两次，每次0.5mg），莫比可（每天一次，每次15mg）。现在是发作中哦。两药合用一个月后，无不适的话就停用 秋水仙碱，非布司他 继续每天一次，每次20mg，每周测一次尿酸
患者
对的嘛
叶子冠叶子冠医生主治医师
目前建议用药 停用非布司他，改为 秋水仙碱（每天两次，每次0.5mg），莫比可（每天一次，每次15mg）
患者
可是我尿酸7月28号测已经到了199了
叶子冠叶子冠医生主治医师
关节痛缓解之后 改为 秋水仙碱（每天一次，每次0.5mg），非布司他（每天一次，每次20mg）
叶子冠叶子冠医生主治医师
两药合用一个月后，无不适的话就停用 秋水仙碱，非布司他 继续每天一次，每次20mg，每周测一次尿酸
叶子冠叶子冠医生主治医师
因为降尿酸*快所以反而加重病情
患者
那就是因为用药不当导致的尿酸降的*快，才加重情况的
患者
我以前不吃任何药熬过去，都几个月才发作一次
叶子冠叶子冠医生主治医师
是的
患者
那还是建议我用药治疗好，对吗。不然长期高尿酸对身体不好？
患者
可是因为工作性质会经常喝酒应酬，这样也没关系吗？
患者
没办法彻底戒酒
叶子冠叶子冠医生主治医师
是的
患者
喝酒又不能吃药对吧？
患者
那这种应酬比较频繁，要喝酒的情况，还要按您说的那样用药吗？
患者
因为要生存要工作，所以要应酬，避免不了喝酒
叶子冠叶子冠医生主治医师
一个月后复诊，根据具体情况再决定
患者
药和酒一起不影响吗？
叶子冠叶子冠医生主治医师
不要一起用
患者
好的，明白
患者
感谢
叶子冠叶子冠医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
叶子冠叶子冠医生主治医师
有需要可以找我复诊，JD健康互联网医院小程序-找医生-*** **医科大学附属第二医院
患者
好的，谢谢
叶子冠医生的问诊记录
接诊医生
叶子冠
叶子冠主治医师

广州医科大学附属第二医院 风湿免疫科

擅长: 内科疾病，风湿免疫系统疾病，关节炎鉴别诊断，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，高尿酸血症，系统性红斑狼疮等。

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