你好 医生 我4-5天前运动后出汗量比较大 马上就吃饭 坐在空调风口底下吹了一会 休息后早晨5点左右头痛痛醒了 主要是右后侧头痛 一阵阵的头疼 用手碰到头发就会痛 截止今天症状有所缓解 刚刚运动了一会头痛又开始了 疼痛的比较厉害 也是一阵阵的痛 前天去医院
疾病详情
患者因阵发性头痛就诊，疼痛主要在右后侧，伴有血管跳动感及轻微感冒症状。医生建议排除潜在疾病并进行颅脑MRI检查。患者男性31岁
医生建议
诊断：考虑阵发性头痛。建议进行颅脑MRI检查以排除潜在疾病。在止痛的同时，可考虑使用利扎曲普坦等药物终止头疼发作。如头痛症状持续存在，需进一步做腰穿排除颅内感染。治疗建议：进行专业医疗检查和治疗。
杨样医生和患者的交流
杨样医生主治医师
您好，我是智能医助，杨样医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杨样医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杨样医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
杨样医生主治医师
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患者
你好 医生 我4-5天前运动后出汗量比较大 马上就吃饭 坐在空调风口底下吹了一会 休息后早晨5点左右头痛痛醒了 主要是右后侧头痛 一阵阵的头疼 用手碰到头发就会痛 截止今天症状有所缓解 刚刚运动了一会头痛又开始了 疼痛的比较厉害 也是一阵阵的痛 前天去医院拍ct无异常 医生没有开药 我想你看看有没有什么药可以缓解疼痛 和开一点对症的其他药
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
杨样医生主治医师
是阵发性的还是持续性头痛？
杨样医生主治医师
有没有血管一跳一跳的感觉？
患者
阵发性的
杨样医生主治医师
是局限在右后侧，不是全头部吧？
患者
有血管一跳跳的感觉
患者
对
杨样医生主治医师
之前有过这种类似的头痛吗？
杨样医生主治医师
比如没有休息好或者受凉的事情
杨样医生主治医师
时候
患者
之前有但是不一样
杨样医生主治医师
之前是什么样的？
杨样医生主治医师
既往有其他疾病吗？
患者
休息不好 和受凉应该都有
杨样医生主治医师
比如高血压，心脏病
患者
之前左后侧 手碰头不会疼
患者
没有高血压糖尿病
杨样医生主治医师
每天发作有规律吗？
杨样医生主治医师
一阵阵的疼
杨样医生主治医师
每次大概持续多久？
杨样医生主治医师
休息能不能缓解？
患者
不规律 早晨起床的时候比较明显一点
杨样医生主治医师
有其他的感冒症状吗？
患者
没次开始疼痛30分钟左右我就吃了布洛芬 症状就**缓解了一点 所以不知道具体持续多久
患者
偶尔疼痛影响休息 半夜疼醒
患者
轻**冒症状
患者
？
杨样医生主治医师
已经疼了多久了？
杨样医生主治医师
有发热，视物模糊，头痛严重时伴恶心呕吐吗？
患者
5天左右
患者
没有发热 何其他症状
患者
？
杨样医生主治医师
建议对症止痛同时完善颅脑MRI平扫增强➕DWI，如果没有心脏病，布洛芬有效的话可选择利扎曲普坦，如果头痛症状持续存在，必要时要做腰穿排除颅内感染
患者
我有义眼台植入
患者
核磁共振做不了吧
患者
去年做胆囊切除手术时医生安排做核磁共振 刚刚开始就觉得不舒服 就停止了
患者
除止疼药外有没有其他治疗型药物
患者
？
杨样医生主治医师
利扎曲普坦是终止头疼发作药物
杨样医生主治医师
不是***
杨样医生主治医师
还是提醒您如果服药有用，但是停药后头痛症状持续存在，必要时要做腰穿排除颅内感染
患者
行吧
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杨样
主治医师
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中南大学湘雅医院 神经内科