我患有先兆性偏头痛，眼前有黑影，寻求预防及治疗方案。患者男性19岁

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先兆性偏头痛患者咨询预防及治疗方案

疾病详情

我患有先兆性偏头痛，眼前有黑影，寻求预防及治疗方案。患者男性19岁

就诊科室：神经内科

医生建议

建议： 患有先兆性偏头痛的患者，预防用药可选择妥泰。急性期效果不佳时可尝试特异性的止痛药，如带有“曲谱坦”字样的药物。难治性偏头痛可尝试新药瑞美吉泮或扎肉毒素。生活中应避免偏头痛的诱因，如饮酒、进食乳酪或腌制食品等。药物使用需遵医嘱，注意药物副作用和禁忌。需注意： 药物的剂量和使用方法需遵医嘱调整，不要自行增加剂量或更改用药方式。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好医生，我患有先兆性偏头痛，眼前有黑影，请问应该吃什么预防类的药物比较好？

医生

您好，先了解一下您的病史和过敏史。目前预防用药妥泰是可以的，但急性期用药效果可能不佳。推荐您使用特异性的止痛药，如带有“曲谱坦”字样的药物。

患者

我之前吃过氟桂利嗪，后来换成妥泰。现在妥泰也效果不好了，我应该怎么办？

医生

您的病情属于难治性偏头痛。推荐尝试新药瑞美吉泮或扎肉毒素。瑞美吉泮是预防性药物，扎肉毒素也是一种治疗方法。您还可以参加药物实验，可能免费用药。但请注意，新药可能较贵，且短期内可能不会进入医保。

患者

妥泰的剂量应该怎么调整？我有时打球会发作。

医生

妥泰的剂量因人而异，一般标准剂量为每天100~200毫克。您可以尝试增加剂量，或分成早晚两次服用。但请注意，妥泰可能增加体重和抑郁的风险。另外，预防药物需长期使用，而不是仅在急性发作时服用。

患者

生活中我应该注意什么有没有好的建议？

医生

偏头痛在生活和饮食上有很多诱因容易诱发头痛发作，比如饮酒、进食乳酪或腌制食品、睡眠过少或过多、情绪紧张焦虑等。建议您尽量避免这些情况，保持良好的生活习惯和心态。

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