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医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。

疾病详情

我口干舌燥，困乏无力，早上口臭，晚上睡眠不好，容易上火起泡，脾胃消化不太好，有点便秘，想知道如何治疗？患者男性35岁

医生建议

根据你的症状，考虑是肾阴虚湿热、肝郁脾虚。建议你吃知柏地黄丸和加味逍遥丸来改善症状。同时，注意休息，保证充足能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您好，我是保定市第一中医院内科赵加医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
您是为自己问诊呢，还是为他人问诊呢
患者
自己
赵加赵加医生主治医师
目前有什么不舒服的情况吗
患者
你好，一天都是口干舌燥，很困，乏力，不想动
赵加赵加医生主治医师
您这种情况持续多久了
患者
一个多星期吧
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗？口臭吗
患者
不熬夜，早上有
患者
口臭
赵加赵加医生主治医师
晚上睡眠质量怎么样呢？
患者
不好，翻来覆去睡不着
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒吗？容易上火吗？
患者
对，上火 起泡了
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样？大小便正常吗？
患者
比较干，有点便秘
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗？容易出汗吗？
患者
还好
赵加赵加医生主治医师
耳鸣吗？腰膝酸软吗？
患者
喝水也是口干舌燥的，不解渴
赵加赵加医生主治医师
平时压力大吗？有运动吗？
患者
膝盖酸痛
患者
还行
赵加赵加医生主治医师
有手淫吗？戒掉手淫了吗？
患者
没有
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗？做过什么治疗吗？
患者
人比较消瘦
患者
没吃
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看，考虑是跟肾阴虚湿热，肝郁脾虚相关。
赵加赵加医生主治医师
这种情况可以吃点***治疗一下，我给你制定一个治疗方案吧
患者
好的
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全，请您回答以下问题 ：是否有食物药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常？是否有长期用药史？如果没有请回复“无”。是否在备孕期？
患者
无
赵加赵加医生主治医师
可以吃知柏地黄丸，配合加味逍遥丸
赵加赵加医生主治医师
知柏地黄丸有补肾滋阴**利湿的作用
赵加赵加医生主治医师
加味逍遥丸疏肝健脾养血**
赵加赵加医生主治医师
这两个药物配合在一起，帮助改善症状
赵加赵加医生主治医师
注意休息，保证充足能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食，忌食辛辣刺激海鲜等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情**，如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全，但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书，注意药品的禁忌及注意事项，如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应，请立刻停药并及时去线下医院就诊，用药后如果明显改善或症状持续加重，也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限，可能存在对疾病的判断不够充分的情况，建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊，同时后续如果您有什么医学问题，可以随时上线京东医生问诊。
患者
六味地黄丸可以吃吗？
赵加赵加医生主治医师
你目前有湿热的情况，更适合吃知柏地黄丸
患者
今天买个瓶六味地黄丸
赵加赵加医生主治医师
那可以先吃六味地黄丸，效果不好的话再吃知柏地黄丸
患者
好的，谢谢！
赵加赵加医生主治医师
不客气，祝身**康
赵加医生的问诊记录
接诊医生
赵加
赵加主治医师

中国中医科学院广安门医院保定医院 中医内科

擅长: 肥胖，便秘，腹泻，胃炎，消化不良，口臭，多汗，失眠，痤疮，月经不调，脾虚，肾虚，阳痿，早泄，前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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赵加
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