患者39岁，男，有高血压家族史，血压一直偏高未吃药，今年3月份因为血压170/110，入院，诊断为原发性高血压，高血脂，脂肪肝。其他指标正常。口服沙库巴曲200mg一顿/天，血压一直在120/80左右。最近半个月，血压变为130/100左右
疾病详情
患者心率偏快，询问如何调整用药。患者男性39岁
医生建议
高血压患者心率偏快，建议在沙库巴曲缬沙坦基础上加用比索洛尔，并定期进行血压监测和靶器官评估。同时，注意保持良好的生活习惯，如低盐饮食、规律运动、保证充足睡眠等，以控制血压。
王洁医生和患者的交流
王洁医生副主任医师
您好，我是智能医助，王洁医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王洁医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
王洁医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者39岁，男，有高血压家族史，血压一直偏高未吃药，今年3月份因为血压170/110，入院，诊断为原发性高血压，高血脂，脂肪肝。其他指标正常。口服沙库巴曲200mg一顿/天，血压一直在120/80左右。最近半个月，血压变为130/100左右
王洁医生副主任医师
你好，目前心率是什么水平
患者
心率90
王洁医生副主任医师
心率是偏快的，这种情况下，建议在沙库巴曲缬沙坦的基础上，加上比索洛尔5毫*
王洁医生副主任医师
**的血压应该是在130 80以下
王洁医生副主任医师
低压高是年轻人高血压的特点
王洁医生副主任医师
比索洛尔兼具降心率和降血压的作用，而且对低压的效果比较好
患者
那还需不需要去医院做什么检查
王洁医生副主任医师
最好做个24小时动态血压监测
王洁医生副主任医师
做一个肾动脉肾上腺超声除外高血压的继发因素
患者
3月份住院期间，做过动态血压检测，是正常的
王洁医生副主任医师
针对高血压还应该评估靶器官损害，包括超声心动图，尿微量白蛋白，颈动脉超声
王洁医生副主任医师
现在血压不是比那个时候高了吗
患者
好的，明白
患者
现在沙库巴曲现在是一天一顿，一顿200mg，同时服用比索洛尔，沙库巴曲的用量需不需要调整？
王洁医生副主任医师
现在血压130 100
王洁医生副主任医师
建议沙库巴曲缬沙坦继续吃200毫*，再加上比索洛尔
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个吗？
患者
一天一片吗？
王洁医生副主任医师
对
患者
饭前还是饭后吃，是否可以和沙库巴曲同服
王洁医生副主任医师
可以和沙库巴曲缬沙坦
王洁医生副主任医师
饭后吃就可以了
患者
好的
患者
最近工作压力大，睡眠差 ，会不会导致血压升高？
王洁医生副主任医师
会啊，引起血压升高，常见的因素包括高盐饮食，肥胖，不运动，熬夜睡眠质量差，情绪压力
患者
好的，谢谢
王洁医生副主任医师
不客气
王洁医生的问诊记录
-
总交流次数
54
医生回复次数
36
患者：男 27岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
16
患者：女 87岁
-
总交流次数
47
医生回复次数
24
患者：男 39岁
-
总交流次数
69
医生回复次数
39
患者：男 68岁
-
总交流次数
45
医生回复次数
25
患者：男 66岁
-
总交流次数
64
医生回复次数
31
患者：男 56岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
15
患者：女 90岁
-
总交流次数
41
医生回复次数
20
患者：女 78岁
-
总交流次数
22
医生回复次数
11
患者：男 57岁
-
总交流次数
103
医生回复次数
54
患者：女 60岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王洁
副主任医师
已认证
北京大学第一医院 心血管内科