疾病详情
患者咨询糖尿病药物调整问题，目前使用阿卡波糖和利格列汀片但效果欠佳，因刚做完肾结石手术无法剧烈运动。患者男性47岁
医生建议
建议：患者目前使用的阿卡波糖和利格列汀片控制血糖效果不佳，可考虑增加二甲双胍或使用小剂量基础胰岛素。阿卡波糖可加量至2粒。同时，待恢复后适当进行运动有助于血糖控制。注意二甲双胍可能对胃肠有影响，使用前需确保无相关禁忌症。
殷智晔医生和患者的交流
殷智晔医生副主任医师
您好，我是智能医助，殷智晔医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
殷智晔医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
殷智晔医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
糖尿病
殷智晔医生副主任医师
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
你好
殷智晔医生副主任医师
具体需要帮助您解决什么问题？
患者
我现在吃阿卡波糖和利格列汀片，感觉效果不怎么样
殷智晔医生副主任医师
目前具体血糖到多少？
患者
空腹有时7一8点
患者
餐后11
患者
餐后11点，
患者
但不加运动
患者
因为刚做好肾结石手术
患者
在吗
殷智晔医生副主任医师
嗯嗯
殷智晔医生副主任医师
肾功能如何？
殷智晔医生副主任医师
可以加上点二甲双胍
患者
二甲双胍有什么副作用
殷智晔医生副主任医师
主要在胃肠 只要没有禁忌症二甲双胍应该保留在你的这个降糖方案里
患者
我的降糖药是医生开
患者
本人160㎝，有51
患者
本人160㎝，有51㎏，
患者
有点
患者
有点瘦，
殷智晔医生副主任医师
嗯嗯
殷智晔医生副主任医师
二甲双胍有减重的作用，但是瘦也不是二甲双胍的一个禁忌
殷智晔医生副主任医师
若是是这样的话，你也可以加上一针小剂量的基础胰岛素
患者
能不能加量阿卡波糖
殷智晔医生副主任医师
嗯嗯 可以的
殷智晔医生副主任医师
你现在用1粒吗？
殷智晔医生副主任医师
当然，后续如果说你能运动了之后，也有可能这个用药量就不用加了
患者
因刚做完肾结石手术，医生不让过大的运动
患者
阿卡波糖现用1
患者
阿卡波糖现用1粒，
殷智晔医生副主任医师
嗯嗯 恢复一段时间再运动
殷智晔医生副主任医师
嗯嗯 那阿卡波糖可加量到2粒
患者
用2粒阿卡波糖是不是比用1粒阿卡波糖，效果会更好
患者
用2粒阿卡波糖是不是比用1粒阿卡波糖，效果会更好点，
殷智晔医生副主任医师
对的，两粒要比一粒要好一些
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殷智晔
副主任医师
已认证
河北省胸科医院 内分泌科