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你好，这个是我最近半年来的肌酐变化，今天咋突然95了

疾病详情

高血压八年，近期肌酐升高，疑似与腹泻有关。患者男性31岁

医生建议

患者肌酐升高可能与腹泻导致肾前性因素有关，建议多补充水分，注意饮食均衡，避免剧烈运动。肾功能正常，无需特殊治疗，定期复查即可。

陈晶静医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您好，我是智能医助，陈*静医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陈晶静陈晶静医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
陈晶静陈晶静医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
你好，这个是我最近半年来的肌酐变化，今天咋突然95了
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您好
患者
您好
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您可以发一下历次检查结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫，我本来有高血压
患者
这是肌酐的变化
患者
这一次咋突然95了
陈晶静陈晶静医生副主任医师
我先了解一下情况
陈晶静陈晶静医生副主任医师
1.您高血压几年了
陈晶静陈晶静医生副主任医师
2.平时血压控制如何
陈晶静陈晶静医生副主任医师
3.吃什么*** 具体怎么吃
陈晶静陈晶静医生副主任医师
4.是否有糖尿病
陈晶静陈晶静医生副主任医师
5.尿检是否有问题
陈晶静陈晶静医生副主任医师
6.尿酸高吗？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
7.泌尿系彩超有没有问题
陈晶静陈晶静医生副主任医师
8.23年至今，您的体重有没有变化
陈晶静陈晶静医生副主任医师
9.23年至今，您的饮食习惯和运动习惯有没有变化？ 是否增加了瘦肉和运动
陈晶静陈晶静医生副主任医师
10.是不是同一家医院检查的
患者
全都是甘肃医学院附属医院做的，三甲医院
陈晶静陈晶静医生副主任医师
11.这次复查之前，有没有什么特殊情况，比如感冒 发热 腹泻 呕吐 剧烈运动 吃了很多肉
陈晶静陈晶静医生副主任医师
请您回复一下每一个问题
患者
昨晚有肠道反应，吐了三次，不过是12点以前的
患者
我给你发彩超图片
陈晶静陈晶静医生副主任医师
从****看，您的肾功能正常。 咱们就是分析一下肌酐升高，是是不是由于生理性原因所致。
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈晶静陈晶静医生副主任医师
呕吐 腹泻 吃饭减少 喝水减少 血压下降 这些因素可以引起短期内的肾灌注不足，引起肌酐偏高。
患者
口服的是******，最近口服的奥美沙坦
患者
昨晚拉了两次
陈晶静陈晶静医生副主任医师
一直都是服用***的吧？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
12.昨天腹泻是不是很严重，水样便
陈晶静陈晶静医生副主任医师
13.尿酸高吗？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您看一下我的每一个问题 请尽量回复的全面一些，我好尽快了解您的情况
患者
尿酸都是正常的
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您好，1.2.3.4.5.8.9.12 您再回复一下吧
陈晶静陈晶静医生副主任医师
14.今天复查是例行体检吗？还是排尿有不舒服？或者有水肿了？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
15.拉肚子您是吃坏肚子了还是着凉了，有化验血常规 便常规吗？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
16.拉肚子几天了，有用过什么药吗？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
17.您身高体重多少？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
18.平时是否吸烟喝酒？
患者
1，八年了 2平时血压一直在130/80以下 3.口服******，去年一直是奥美沙坦和厄贝沙坦换的吃 4.无糖尿病 5.平时尿常规正常，去年5月份24小时尿蛋白定量32mg 6.尿酸正常 7.彩超发了今天的 8，体重一直140左右 9，平时爱吃肉，昨晚吃了肉饺子大概30个 14.今天是这两天右腹部不适，晚上隐隐作痛 15，身高167，体重140斤
患者
不抽烟，偶尔喝酒
陈晶静陈晶静医生副主任医师
肌酐是肌肉新陈代谢的产物。 吃肉是外源性的肌肉组织，所以会使化验肌酐偏高。 如果爱锻炼的，身体肌肉结实，肌肉新陈代谢率高，化验的肌酐也会相对偏高。 这个时候就不能通过肌酐判断肾功能了，可能就会误判。 要通过胱抑素c判断。
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您的****正常，所以肾功能正常的。肌酐漂移，是一种生理性的浮动。
陈晶静陈晶静医生副主任医师
与您拉肚子 血容量不足 肾前性的因素应该是有关系。
患者
是不是****比肌酐升高要早
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您首先就是请医生帮您判断一下拉肚子的原因 尽快治疗恢复。
陈晶静陈晶静医生副主任医师
多补充** 拉的厉害的话，可以喝点***
陈晶静陈晶静医生副主任医师
是的
患者
好的，感***
患者
那我就不紧张了
陈晶静陈晶静医生副主任医师
放松点，补充**是关键。
陈晶静陈晶静医生副主任医师
拉肚子好了，您可以复查一下看看
陈晶静陈晶静医生副主任医师
从您有肾结石这一点来看，平时也需要多喝水的，吃饭荤素搭配，少喝浓茶
患者
好的
陈晶静陈晶静医生副主任医师
嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫，这是今天和昨天下午做的
陈晶静陈晶静医生副主任医师
检查都正常的。
患者
相对昨天早上的呢
陈晶静陈晶静医生副主任医师
肌酐上下浮动20以内，首先考虑生理性原因
陈晶静陈晶静医生副主任医师
不用担心
患者
嗯嗯，那个***可以吃吗
陈晶静陈晶静医生副主任医师
已经开始吃啦？
患者
昨天吃的
患者
不能吃吗
陈晶静陈晶静医生副主任医师
目前的情况 可以不吃 您肾功能正常 尿检也正常
患者
这个肌酐能恢**常吗
陈晶静陈晶静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
陈晶静医生的问诊记录
接诊医生
陈晶静
陈晶静副主任医师

太原钢铁（集团）有限公司总医院 肾病内科

擅长: 肾炎 肾衰竭 肾病综合征 尿路感染 痛风性肾病 糖尿病肾病 高血压肾损害 浮肿性疾病 高血压 糖尿病 痛风 慢性阻塞性肺疾病 等内科常见疾病

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陈晶静
陈晶静
副主任医师

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