疾病详情
患者咨询血液检查结果，医生分析存在高脂血症和高尿酸血症，提供治疗建议。患者男性31岁
医生建议
疾病判断：患者存在高脂血症和高尿酸血症。治疗建议：建议饮食控制为主，避免油腻、辛辣、饮酒等刺激性食物，同时进行每日30分钟以上的有氧运动。药物治疗方面，高脂血症可选用阿托伐他汀钙片，降尿酸可选用非布司他片。用药3-4周后复查，根据结果调整用药。需注意药物使用需遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。
尹新禄医生和患者的交流
患者
正常血常规**功能血糖检查
尹新禄医生主治医师
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生主治医师
您好
患者
今天上午我去抽了血，帮忙看下结果
尹新禄医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
尹新禄医生主治医师
好的，请稍等，我正在仔细看您的检查单
患者
这些是**的，临检的等会看完这个在发
尹新禄医生主治医师
刚仔细看了您上述的检查单，上述检查中主要是有高脂血症、高尿酸血症的情况为主
尹新禄医生主治医师
既往有无痛风发作过？
患者
2年多少有过一次
患者
最近2年没有犯过
尹新禄医生主治医师
上述指标发现异常多长时间了
患者
尿酸这个好几年了，一直都比较高吧，早段时间吃了一个月的芹菜籽，以为该下来一点了，但是还没有
患者
之前吃过苯溴马隆，但是听说损伤比较大就没有敢继续吃
尹新禄医生主治医师
引起上述异常的原因多数都是因为生活饮食的关系，比如有长期熬夜、饮酒、肥胖、运动少、经常食用油腻等食物有关系
患者
甘油三酯之前在1.8-2.1抛徘徊，每一年检查2次的时候忽高忽低
尹新禄医生主治医师
所以饮食控制及运动锻炼是关键
患者
谷草转氨酶低于正常值1个数，可有什么问题
尹新禄医生主治医师
谷草转氨酶略低一般无大问题，可能与营养不均衡、等有关。建议保持均衡饮食。
尹新禄医生主治医师
目前主要是控制尿酸及血脂为主
患者
还有碱性磷酸酶也是低于正常值1个数值
尹新禄医生主治医师
避免长期偏高出现肾功能损伤及心脑血管疾病风险
患者
平常吃的东西不差啊。。怎么还会营养不良呢
患者
低**脂蛋白胆固醇这个高是什么原因
尹新禄医生主治医师
碱性磷酸酶略低一般无大问题，另外低**脂蛋白胆固醇高也是血脂中的异常，多与饮食习惯、缺乏运动等有关。
尹新禄医生主治医师
建议您上述的指标异常，主要是饮食调节为主，饮食上按时就餐，清淡饮食为主，尽量忌油腻、忌辛辣、忌饮酒，少吃煎炸、烧烤等食物
尹新禄医生主治医师
同时需要每日安排30分钟以上的有氧运动为主，如骑车、慢跑、快走、游泳等，根据自己的**选择
尹新禄医生主治医师
另外需要长期把尿酸控制在360μmol/L以下
尹新禄医生主治医师
您平时有无药物过敏史？
患者
没有
患者
家里还有苯溴马隆
患者
尿酸继续吃这个是吗
患者
最近准备备孕，这个药能不能吃
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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尹新禄医生主治医师
备孕期间这些方面药物都是不建议服用
患者
还有这三个临检的结婚
患者
结果
患者
最近两天有点感冒，不知道是不是影响这个数值
尹新禄医生主治医师
上述血常规提示有病毒感染的可能，感冒可能会影响部分指标，若目前还是有感冒症状，这方面 对症给予***物治疗即可
患者
还在感冒阶段
患者
这两个现在是不是需要药物干预
尹新禄医生主治医师
是的，除了积极的饮食控制及运动锻炼外，高脂血症方面建议您可给予阿托伐他汀钙片，每天20mg（1片），每天睡前服用1次，连续服用4周后复查血脂的恢复程度及**功能的情况。
尹新禄医生主治医师
另外降尿酸药物治疗上您可服用非布司他片，推荐本品的起始剂量为20mg，每天1次，这样可以避免因尿酸下降过快所致的痛风发作**重。
尹新禄医生主治医师
降尿酸药物用药3-4周后复查血尿常规、**功能，以监测用药效果；根据检查结果来调整用药剂量为40mg，每天1次
患者
尿酸的这个药3-4周以后要增加剂量吗？
尹新禄医生主治医师
需要根据复查结果决定是否调整剂量
尹新禄医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
尹新禄医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
尹新禄医生主治医师
后续也可找我复诊，看后续是否需要调整治疗方案
患者
这个月在备孕的话，这些药如果不吃，降下来的可能性大不大
患者
如果注意饮食和运动的话
尹新禄医生主治医师
饮食和运动控制对降低尿酸和血脂非常**，这方面需要长期坚持
尹新禄医生主治医师
您也可以坚持一个月复查后看看
患者
暂时不用药是不是也可以
患者
好
患者
如果用药就用你说的那个是不是
尹新禄医生主治医师
但若一个月后复查复查尿酸和血脂还是没有下降，建议最好是用药治疗
尹新禄医生主治医师
后续用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生主治医师
后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP，在搜索栏中搜索我的名字“*** ”或者点击上述的“随访”即可找到我，欢迎您随时留言咨询，祝您生活愉快。
患者
好的
尹新禄医生主治医师
祝您**健康。
尹新禄医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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尹新禄
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