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糖尿病问诊记录

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糖尿病10年,注射胰岛素,血糖控制尚可,咨询胰岛素用量及饮食建议。患者女性92岁

医生建议

糖尿病患者需注意血糖控制,建议合理饮食,定时定量,少食多餐,选择低GI食物。胰岛素治疗可根据病情调整剂量,如需更换其他厂家,请咨询医生。

王厚福医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我想咨询一下糖尿病的治疗问题。
王厚福王厚福医生主治医师
您好,很高兴为您服务。请问您平时肝肾功能正常吗?有没有服用其他药物或者过敏史?
患者
医生,我平时肝肾功能都正常,没有服用其他药物,也没有过敏史。
王厚福王厚福医生主治医师
好的,那您现在注射的胰岛素剂量是多少?
患者
医生,我现在早上注射22单位,晚上注射20单位。
王厚福王厚福医生主治医师
您糖尿病有多长时间了?血糖控制得怎么样?
患者
医生,糖尿病有10年了,血糖控制还可以。
王厚福王厚福医生主治医师
好的,那您需要几支胰岛素?
患者
医生,最多能开几支?
王厚福王厚福医生主治医师
根据您的需求,最多可以开4支。
患者
好的,那就开4支吧。
王厚福王厚福医生主治医师
好的,我会为您开具处方。
患者
医生,这个30R的胰岛素怎么没有呢?
王厚福王厚福医生主治医师
嗯嗯,是的,目前平台没有30R的胰岛素。我们有的胰岛素是400单位的,作用是一样的。
患者
医生,那个上面写着3ml,可以吗?
王厚福王厚福医生主治医师
是的,3ml和10ml的剂量是一样的,量是足够的。
患者
医生,您帮我看看,我一直是线下购买的,第一次在网上买,这种胰岛素用量比较少,临床上用量也比较少,可以选择更换其他的厂家的吗?
王厚福王厚福医生主治医师
当然可以,您可以选择更换其他厂家的胰岛素。3ml和10ml的区别在于量不同,浓度也不太一样,您可以再跟商家沟通下。
患者
好的,我已经帮您找到了,平台无您目前使用的这种胰岛素。
王厚福王厚福医生主治医师
好的,实在不行的话,可以更换其他类似的胰岛素。
患者
医生,请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
王厚福王厚福医生主治医师
目前没有其他问题,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
王厚福王厚福医生主治医师
以下是糖尿病饮食的一些关键注意事项: 1. 营养均衡 - 确保饮食中含有足够的营养素,包括蛋白质、健康脂肪、复合碳水化合物、维生素和矿物质。 - 食物种类多样,包括全谷物、蔬菜、水果、瘦肉、豆类和低脂乳制品等。 2. 控制总热量 - 根据自己的体重、身高和活动水平计算每日所需的热量。 - 避免能量摄入过高或过低,以免造成营养不足或过量。 3. 定时定量 - 保持规律的饮食习惯,每日定时定量进食,以避免血糖波动。 - 每餐的食物量大致相同,避免暴饮暴食。 4. 少食多餐 - 可以采用少食多餐的方式,以避免餐后血糖急剧上升。 - 如有需要,可在白天安排2-3次小量加餐,特别是对于使用胰岛素治疗的患者。 5. 粗细搭配 - 主食应粗细搭配,如将白米饭与糙米、燕麦、藜麦等粗粮结合。 - 粗粮富含纤维,有助于延缓血糖上升。 6. 控制碳水化合物 - 选择低GI(血糖生成指数)的食物,如全谷物、豆类等。 - 控制精制碳水化合物的摄入,如白面包、白米饭等。
王厚福王厚福医生主治医师
糖尿病患者的三餐食谱应当注重平衡营养、控制血糖,并且考虑到个人口味偏好及生活习惯。这里提供一个简单的示例,您可以根据实际情况进行调整: 早餐 主食:全麦面包2片或者燕麦片50克 蛋白质:鸡蛋1个(煮或煎),低脂牛奶200毫升或豆浆200毫升 蔬菜/水果:凉拌菠菜50克或者低糖水果一份(如苹果、梨、桃子等,约150克) 午餐 -主食:糙米饭100克或者全麦面条100克 蛋白质:鸡胸肉100克(清蒸或烤制)、豆腐100克 蔬菜:清炒菠菜150克、凉拌黄瓜100克 晚餐 主食:紫米馒头1个或者糙米饭100克 蛋白质:瘦猪肉100克(炖或烤)、清蒸鱼100克 蔬菜:清炒油菜150克、香菇菜心150克 加餐 - 如果需要加餐,可以选择一些低糖水果(如草莓、樱桃等)、坚果一小把(如杏仁、核桃等)或者低脂酸奶一杯。 注意事项: 分量控制:注意每餐的分量,不要过量。 低糖水果:选择低糖水果并控制总量,建议每天不超过200克。
王厚福医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺、垂体内分泌失调,代谢综合征,高尿酸血症,尿蛋白,糖尿病肾病,甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺瘤,垂体瘤,糖尿病足,骨质疏松,糖尿病神经病变,高泌乳素血症,多囊卵巢综合征,高血压

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王厚福
王厚福
主治医师

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济源市第二人民医院 内分泌科