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中医内科, 医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者女性47岁

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 47岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您好,我是保定市第一中医院内科赵加医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
您是为自己问诊呢,还是为他人问诊呢
患者
本人,
患者
这个问诊卡 不是我的
赵加赵加医生主治医师
你目前有什么不舒服的情况吗
患者
就是乏力
赵加赵加医生主治医师
您这种情况持续多久了呢
患者
勃起困难,早泄
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗?口干吗?
患者
入睡晚,口干
赵加赵加医生主治医师
口苦,口臭吗?
患者
还算好,有点口臭
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒吗?容易上火吗?
患者
不容易吧
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样?大小便正常吗?
患者
有点容易烦躁
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗?容易出汗吗?
患者
大便稀,不成型
患者
不怕热
患者
出汗正常
赵加赵加医生主治医师
耳鸣吗?腰膝酸软吗?
患者
腰膝酸软,耳不鸣
患者
腰也会痛
赵加赵加医生主治医师
平时压力大吗?有运动吗?
患者
压力大 不运动
患者
工作时 会有动作
赵加赵加医生主治医师
有手淫吗?戒掉手淫了吗?
患者
偶尔会有
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗?做过什么治疗吗?
患者
吃过补肾的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有这个
赵加赵加医生主治医师
吃了上述药物之后症状有所改善吗
患者
补肾的有时 晨勃明显,有时不明显
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看,考虑是跟脾肾两虚,肾精亏虚相关。
赵加赵加医生主治医师
您这种情况可以吃点***治疗一下,我给你制定一个*药成药的治疗方案吧
赵加赵加医生主治医师
在中医理论中,肾主生殖肾虚的话会出现性生活的异常
患者
我白头发也多
赵加赵加医生主治医师
在中医理论中发为血之余肾主发,肾虚的话也会出现白发多的情况
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全,请您回答以下问题 :是否有食物药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常?是否有长期用药史?如果没有请回复“无”。是否在备孕期?
患者
有高血压
患者
夏天正常。冬天在吃药
患者
其他正常
赵加赵加医生主治医师
可以用脾肾两助丸配合五子衍宗丸
赵加赵加医生主治医师
脾肾两助丸健脾补肾,五子衍宗丸补肾填精
赵加赵加医生主治医师
注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情**,如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全,但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌及注意事项,如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应,请立刻停药并及时去线下医院就诊,用药后如果明显改善或症状持续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限,可能存在对疾病的判断不够充分的情况,建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊,同时后续如果您有什么医学问题,可以随时上线京东医生问诊。
患者
我这属不属于肾阳虚呢
赵加赵加医生主治医师
这种情况是治疗阴阳两虚的
患者
还有 夏天的时候 小腿容易热 要风扇对着吹
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
患者
有湿气吗
赵加赵加医生主治医师
有阴阳两虚的情况,脾肾主水液代谢,脾肾两虚的话会出现湿气重的情况
患者
不需要 在吃治理湿气药了 对吧
赵加赵加医生主治医师
先吃我给你开的这两个***,看看症状的变化情况
患者
患者
吃多久
赵加赵加医生主治医师
可以先吃一周看看症状的病患情况,吃了一周之后症状改善比较好的话,可以再吃一周
患者
赵加赵加医生主治医师
祝身**康
患者
谢谢
赵加赵加医生主治医师
不客气
赵加医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖,便秘,腹泻,胃炎,消化不良,口臭,多汗,失眠,痤疮,月经不调,脾虚,肾虚,阳痿,早泄,前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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