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本人有点隐血，今天去复查，报告出来了！问一下医生有什么问题没有？
疾病详情
尿隐血3+，少量尿蛋白，疑似肾炎，担心病情加重及遗传问题。患者男性35岁
医生建议
肾炎可能性较大，建议进行尿红细胞位相、尿肾六联等检查。控制蛋白质摄入，减轻肾脏负担。注意休息，避免过度劳累。门诊随访，定期复查。
张熙熙医生和患者的交流
患者
本人有点隐血，今天去复查，报告出来了！问一下医生有什么问题没有？
张熙熙医生副主任医师
你好，体重多少？瘦不瘦？ 肾脏B超有无异常？
患者
身高173，体重78，经常**撸铁
患者
肾脏B超没有问题
张熙熙医生副主任医师
尿隐血3+ 少量尿蛋白，要考虑有肾炎可能性， 但需要进一步评估， 另外可以进一步检查尿红细胞位相， 这份尿红细胞数量少 没有做出红细胞形态， 一般肾炎引起的隐血 异常红细胞80%以上
张熙熙医生副主任医师
另外经常** 查一下肌酶有无升高
患者
尿红细胞查了好多遍，都是数量少查不出形态
张熙熙医生副主任医师
要查一下有无肌红蛋白增多， 查下肌酸激酶有无异常
患者
这个尿蛋白是不是很少量
患者
会不会有误差
张熙熙医生副主任医师
尿蛋白量不是很多的， 轻微增多一点
张熙熙医生副主任医师
平时不**，休息2周看下还有无隐血
患者
隐血一直有的
患者
休息了也没用
患者
我就怕尿蛋白高起来
患者
我之前检查几次都没有尿蛋白的
张熙熙医生副主任医师
从目前指标来看肾炎的可能性比较大，可以查一下尿肾六联（除了白蛋白 还有尿NA G酶，尿免疫球蛋白，尿转铁蛋白，尿B2微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白）
患者
我每天要摄入1.8*蛋白质
患者
这个有没有关系
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个吗
张熙熙医生副主任医师
是的
张熙熙医生副主任医师
蛋白质摄入*多 增加肾脏负担， 可以减少到1.2g/kg体重以内
患者
这个指标是不是没问题
张熙熙医生副主任医师
刚发过来的那份尿液没有问题的
张熙熙医生副主任医师
主要隐血为主
患者
那就不是肾炎咯？
患者
我妈之前也有隐血，现在好了，这个是不是会有遗传的
张熙熙医生副主任医师
肾炎也可以表现为单纯隐血的
张熙熙医生副主任医师
目前单纯指标不严重的，可以门诊继续随访复查，3个月复查一次，平时注意作息习惯
患者
好的，谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是一年前的红细胞形态，那个时候有76
患者
今天去查只有3，是不是变好了
张熙熙医生副主任医师
本身红细胞减少说明有好转 另外仪器检查离心也会破坏红细胞而检测不出来
张熙熙医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 慢性肾病、原发性继发性肾小球肾炎、高尿酸肾病、泌尿道感染、急慢性肾功能衰竭、多囊肾等疾病的诊治，血液透析和腹膜透析的诊治和随访
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张熙熙
副主任医师
已认证
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 肾病内科