骨科医生问诊：膝盖肿胀疼痛，疑似痛风性滑膜炎及感染性滑膜炎-京东健康

疾病详情

膝盖肿胀疼痛，持续多天，伴有发烧，考虑痛风性滑膜炎和感染性滑膜炎。患者男性33岁

就诊科室：中医内科

医生建议

痛风性滑膜炎和感染性滑膜炎可能性大，需控制体温，暂停使用依托度酸和尪痹胶囊、活血止痛胶囊，可使用对乙酰氨基酚退烧，注意尿酸控制，如症状持续或加重，建议及时就诊。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我是骨科医生，请问有什么可以帮到您的？

医生

您好，请问您的膝盖肿胀疼痛持续了多长时间？

患者

26号开始疼，疼了几天中间可以正常走路，9号走路多了一点又疼

医生

单膝还是双膝呢？

患者

右腿膝盖，现在肿得动不了，不能弯曲

医生

肿胀的位置，摸着皮肤温度高不高呢？

患者

高，颜色也变深了些，我做过磁共振了，

医生

好的，收到，核磁看到有关节积液，前交叉损伤

患者

症状是滑膜炎，这个可以确定的

医生

您有痛风病史吗？

患者

有，当时也没有查体，跟我说回去休息一星期再看

医生

目前红肿热痛明显，典型急性滑膜炎的表现，痛风可能性很大

患者

休息中间想换个位置，不知道是不是扭到了，就突然又疼了起来一会就好了

医生

前交叉韧带会引起这么严重吗？三天了还不能动，一动就疼，现在吃着依托度酸，不动就不疼

患者

我这个现在根本弯不了，一弯就疼，不弯没事

医生

刚才感觉冷，测了一下体温，发烧了，跟这个有没有关系呢

医生

发烧会加重滑膜炎症状的

患者

那我下午开始发烧，会不会是这个炎症引起的

医生

如果是感染性滑膜炎，就可能引起发烧

医生

您最好是检查血常规看看，是否有感染

患者

主要也没外伤啊

患者

我现在吃依托度酸和尪痹胶囊，还有活血止痛胶囊，这几个对症吗？

医生

是的，没有外伤，目前考虑痛风性滑膜炎和感染性滑膜炎可能性大

医生

尪痹胶囊，还有活血止痛胶囊先不要使用了

医生

先控制体温

患者

吃依托度酸能吃什么退烧的呢

医生

体温目前多高呢

患者

刚测38.1

医生

可以使用对乙酰氨基酚退烧。依托度酸您先暂停使用

医生

先控制体温，再看看症状情况

患者

不吃会不会疼

医生

对乙酰氨基酚，也有止疼作用的

患者

复方欣布颗粒可以吗

医生

这个是治疗感冒的，不是降体温的

患者

那个双氯芬酸钠呢

医生

有退热作用，不过退热作用没有对乙酰氨基酚快

医生

先检测体温，如果持续升高，建议线下医院就诊

患者

因为我有痛风，之前B超显示滑膜增厚，这次又前交叉韧带，我都不知道我这个膝盖是什么原因了

医生

现在就是急性滑膜炎症状，痛风有可能的

患者

好的，也不知道是不是下午开空调开的，现在先控制体温是吧

医生

是的，先控制体温，体温正常了，再看看膝关节的症状

患者

那我别的都不吃了，怪不得之前几天就能慢慢走了，这次三天还不敢动，原来这药有问题

患者

感谢解答

医生

您客气了

医生

尿酸平时需要注意控制好的

医生

请问您是否还有其他骨科问题需要咨询？

患者

怪不得我下午感觉大母脚趾也不舒服了，吃这药吃的

患者

那个滑膜炎片能吃吗？

医生

滑膜炎片，是清热的，可以使用

患者

好的，非常感谢

医生

别客气

患者

滑膜炎片可以和对乙酰氨基酚一起吗

医生

可以的

患者

感谢您的耐心解答

医生

您客气了

文章痛风性滑囊炎复查结果解读和治疗建议

2024年9月5日，福州市的张先生在互联网医院上进行了线上问诊。起初，他对这个新型的就医方式持怀疑态度，毕竟传统的面对面诊疗更让人放心。然而，最近他遇到的问题却使他不得不寻求其他途径。张先生的左脚脚踝后侧跟腱处突然开始疼痛，无法正常行走。他尝试了各种自我调理方法，但都无济于事。最后，在朋友的推荐下，他决定试一试线上问诊。

在与医生进行视频通话后，张先生被告知他的症状可能是痛风性滑囊炎引起的。医生建议他进行一些基本的检查，包括静脉血和尿液测试。张先生按照医生的指示进行了检查，并将结果上传至平台。医生在查看结果后，确认了张先生的初步诊断，并给出了相应的治疗建议。张先生对医生的专业和耐心印象深刻，特别是在解释检测结果和治疗方案时，医生非常细致和清晰。通过这个经历，张先生对互联网医院的看法有了很大的改变。他发现，这种新型的就医方式不仅方便快捷，而且在专业性和服务质量上也毫不逊色于传统的面对面诊疗。