疾病详情
我嗓子疼了两天，偶尔干咳，早上起床感觉嗓子有包，吞咽时很难受，左边更疼，耳朵最近老觉得痒，老想挖耳朵，自己吃了一天的金银花颗粒和头孢分散片，今早嗓子的分泌物，白痰中间有黄色的，照镜子看咽喉深处有红色小泡。请问这是什么病？需要怎么治疗？患者女性41岁
医生建议
根据患者的症状和描述，初步判断为急性上呼吸道感染（急性咽炎），建议继续服用金银花颗粒，并换用盐酸左氧氟沙星片（可乐必妥）和甘桔冰梅片，清咽利喉。同时，多喝温水，避免吃辛辣刺激食物，注意饮食多样化，加强营养支持；勤开窗通风、适当运动，增强免疫力。关于耳朵痒的问题，建议去耳鼻喉科用耳镜看一下是不是内耳湿疹。
刘英姿医生和患者的交流
刘英姿医生主任医师
您好，我是智能医助，刘英姿医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘英姿医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
刘英姿医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
刘英姿医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
嗓子痛，轻微干咳，不发烧
刘英姿医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
刘英姿医生主任医师
你这种情况多长时间了？还有其他的不舒服么？有用过什么药物或者其他治疗么？原来有过类似情况发生么？
患者
医生，您好
患者
我的嗓子已经疼了两天了
刘英姿医生主任医师
除此之外还有哪些不舒服，比如是否咳嗽、咳痰、周深疼痛和胸痛，如果有痰，痰是白色还是黄色的
患者
最近睡眠不好，上周牙龈还肿了
刘英姿医生主任医师
除了偶尔干咳其他症状不明显了对么
患者
干咳
刘英姿医生主任医师
最近除了睡眠不好，有着凉么？
患者
早上起床感觉嗓子有包，吞咽时很难受
患者
周末去**出差，*热了，出了大量的汗
患者
有点小鼻涕
刘英姿医生主任医师
自己吃了哪些药物治疗么？
患者
今早嗓子的分泌物，白痰中间有黄色的
患者
吃了一天的金银花颗粒
患者
昨晚睡前吃了头孢分散片
刘英姿医生主任医师
自己能看到扁桃体肿大么？表面是否有化脓
患者
嗓子有种咸咸的感觉
刘英姿医生主任医师
是否做了血常规、****检测等检查
患者
左边更疼
刘英姿医生主任医师
根据你描述情况，目前考虑：急性上呼吸道感染（急性咽炎）
患者
照镜子看咽喉深处有红色小泡
患者
没有按压舌苔，看不到更深入的情况
患者
目前处于生理期
刘英姿医生主任医师
考虑是过度劳累以及气温变化引起的病毒性上呼吸道感染
刘英姿医生主任医师
为了您的用药安全，需要排除禁忌症，请您仔细作答，以便能够正确的指导用药。 请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备育期、妊娠期或哺乳期等特殊时期（本条专指女性）？
患者
不是又阳了吧？
患者
我不发烧
刘英姿医生主任医师
这个不好说，想判断是否新冠就需要测一下抗原
刘英姿医生主任医师
不过目前即使阳了也是按普通感冒先治
刘英姿医生主任医师
金银花可以继续吃
患者
金银花*药*慢了吧
刘英姿医生主任医师
因为混有黄痰，抗生素可以换一下
刘英姿医生主任医师
改为
患者
不吃**啦？
刘英姿医生主任医师
**同时可以覆盖支原体的可以选：盐酸左氧氟沙星片（可乐必妥）0.5一日一次口服
刘英姿医生主任医师
**个**利喉的
刘英姿医生主任医师
**个**利喉的：甘桔冰梅片0.5一次两片一日三次口服
刘英姿医生主任医师
可以用罗汉果胖大海泡水喝
刘英姿医生主任医师
暂时先这样治疗观察看看
患者
****
患者
可以吗？
患者
家里还有
患者
也是左氧氟沙星
刘英姿医生主任医师
可以的
刘英姿医生主任医师
那就用家里那个就可以的
患者
好的
患者
大夫我还有一个症状
患者
忘了说
患者
耳朵最近老觉得痒
患者
老想挖耳朵
患者
是不是七窍都连着
刘英姿医生主任医师
耳鼻喉这块我不是很专业，先按感冒治疗，感冒好了仍然有这个症状，建议去耳鼻喉科用耳镜看一下是不是内耳湿疹
患者
好的
患者
那金银花颗粒还用吃吗？
刘英姿医生主任医师
用吃，这个主要**利喉的
患者
那柑桔***还用吃吗？
刘英姿医生主任医师
吃，金银花是整体**泻火的，主要针对咽部症状的全身治疗
刘英姿医生主任医师
****是专门**利喉为主的
刘英姿医生主任医师
两者联合不冲突的
患者
好的
患者
谢***
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
刘英姿医生主任医师
请问需要开哪一种
刘英姿医生主任医师
只开甘桔冰梅片就可以吧
患者
大夫，我想请问需要喝蒲地兰口服液吗？
患者
蒲地兰和金银花颗粒，二选一吗？
刘英姿医生主任医师
这两种二选一
患者
好的
刘英姿医生主任医师
治疗期间多喝温水，暂时避免吃辛辣刺激食物，食物尽量清淡少盐，注意饮食多样化，加强营养支持；勤开窗通风、适当运动，增强免疫力。
患者
谢***
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刘英姿
主任医师
已认证
大庆市人民医院 呼吸内科