疾病详情
桥本氏甲状腺炎，甲功五项异常，TSH偏低，求诊断及治疗建议。患者女性38岁
医生建议
桥本氏甲状腺炎可能导致的甲功异常，需进一步检查促甲状腺受体抗体。若确诊，治疗需根据具体情况决定。建议注意饮食，避免碘摄入过多，定期复查。
周华医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
周华医生主任医师
你好
患者
您好周医生
周华医生主任医师
请问有什么问题
患者
我2020年检查出**，然后当时甲状腺功能不正常，做了碘131测试后是正常的，后经过一个月的无碘饮食，甲状腺功能数值恢**常，但两个抗体一直轻微偏高
周华医生主任医师
最近化验过甲功吗
患者
今天又做了一次
患者
促甲状腺激素偏低
周华医生主任医师
能发一下化验单吗
患者
小于0.001
周华医生主任医师
其它指标正常吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生只让做了这个
周华医生主任医师
促甲状腺素这么低，应该了解甲状腺激素水平
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是去年12月做的检测
患者
这个情况是不是因为近期碘摄入过多导致的啊
周华医生主任医师
这是23年底的
周华医生主任医师
已经有半年多了
周华医生主任医师
最近海鲜吃的多？
患者
这个月比较少，就吃了少量虾，之前没怎么禁嘴，因为每年复查甲状腺功能数值都很稳定
周华医生主任医师
促甲状腺素高不一定是摄碘的问题
患者
医生，是偏低
周华医生主任医师
你应该化验甲功五项
周华医生主任医师
我打错字了
周华医生主任医师
不好意思
周华医生主任医师
TSH＜0.001
患者
如果t3t4正常，需要怎么处理？
周华医生主任医师
如果T3T4正常，单一项TSH 低，观察一个月，再复查
患者
如果t3t4不正常，那又怎么处理呢
周华医生主任医师
进一步化验促甲状腺受体抗体
患者
2020年第一次查出甲功不正常，也是全部数值都不正常，包括两个抗体，不会还要做一次碘131测试吧
周华医生主任医师
我们一般不做碘131，甲功都不正常，化验促甲状腺受体抗体
周华医生主任医师
如果T3T4高，TSH 低，促甲状腺受体抗体高，诊断甲亢，口服药物治疗
周华医生主任医师
一般甲亢会有相应症状，比如心慌，手抖，体重**
患者
我这种会是一过性甲亢吗或者是*临床甲亢吗
患者
第一次没吃药靠饮食就恢复了
周华医生主任医师
甲亢没有一过性的，你没有化验其它指标不好判断
患者
这是我第一次异常的数据
患者
内容因涉及隐私无法展示
周华医生主任医师
第一次是*临床甲亢
患者
所以如果这次还是异常的话就是确诊甲亢了吗？
周华医生主任医师
你还需要完善其它指标
周华医生主任医师
如果T3T4高，TSH 低，促甲状腺受体抗体高，诊断甲亢，口服药物治疗
患者
那如果是其他情况呢
周华医生主任医师
其它什么情况
患者
抗体正常的话
患者
或者t3t4正常，tsh低，抗体不正常
周华医生主任医师
促甲状腺受体抗体正常，T3T4高，抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体高，是**甲状腺毒症期
患者
哦哦
周华医生主任医师
是甲状腺毒症
周华医生主任医师
**甲状腺毒症期
患者
这种要怎么治疗啊
周华医生主任医师
甲状腺毒症期不治疗，一个月复查
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周华
主任医师
已认证
大同市第三人民医院 内分泌科