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8月4日早上开始拉肚子,卫生院检查炎症指标高,配了左氧氟和固肠片,但是吃不下饭胃有点恶心,口干,自己配了****三九胃泰,**三天医生说**过敏停药,之后还是没力气每天早上想吐,肠鸣,吃不下,大便早上会拉一次算是成形的,上周又去查血说是缺钾,还有炎症,盐**************************

疾病详情

患者因肠胃问题就医,主要症状包括腹泻、肠鸣、恶心等。医生将提供治疗建议和用药指导。患者女性37岁

医生建议

建议:经医生判断为肠胃炎,需注意饮食清淡营养,补充电解质水。药物使用上,建议服用艾司奥美拉唑肠溶胶囊、整肠生和马来酸曲美布汀片以缓解症状。注意减少药物种类,避免药物过多影响肠胃功能。如症状持续或加重,请及时就医。

杜治鹏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
您好,我是智能医助,杜治鹏医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
首先,请确认您的健康史信息
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
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患者
嘉兴第一,第二医院,新安国际,每两天看一下
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
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杜治鹏杜治鹏医生主治医师
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患者
8月4日早上开始拉肚子,卫生院检查炎症指标高,配了左氧氟和固肠片,但是吃不下饭胃有点恶心,口干,自己配了****三九胃泰,**三天医生说**过敏停药,之后还是没力气每天早上想吐,肠鸣,吃不下,大便早上会拉一次算是成形的,上周又去查血说是缺钾,还有炎症,盐**袋,**两颗,配了整肠生,*****,肠胃康胶囊,人还是吃不下恶心,特别是早上,本周一看诊说换肠炎宁,***,整肠生,人很虚,要么出汗要么怕冷,现在*药也吃上了,我这是属于肠胃功能混乱吗,应该吃哪两个药
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
您好,当时查血,中性粒细胞稍微高一点,有炎症,不算*重。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
现在一天拉几次,是稀水样的大便吗?左氧氟沙星过敏,皮肤瘙痒,还是什么症状。
患者
但是肠鸣,恶心
患者
**吃好口干,浑身没力气
患者
恶心
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
好的,现在还拉肚子吗?
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
有没有发烧
患者
现在基本每天早上5:00左右会拉一次,后面吃了想拉,不*拉的出来,就是拉也是一小颗
患者
没有发烧,但是人点烦躁
患者
近期都请假了,怕一会空调一会**的感冒
患者
人吃的少有时候想咳嗽
患者
肠胃镜预约了下周三做
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
好的,早上五点拉的是正常的软便,还是稀水样的?
患者
现在*药两天,加整肠生,肠胃康,**
患者
软便
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
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杜治鹏杜治鹏医生主治医师
金胃康是这个吗
患者
是的
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
一次吃**
患者
早晨空腹一颗
患者
我这药换来换去都不知道吃哪个了
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
一粒不够,奥美拉唑吃40mg,吃四粒。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
有没有咳嗽咳痰?
患者
早餐空腹4颗?
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
我先问清楚,再给您调药。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
这个药*弱了。
患者
肚子空的时候有点想咳嗽,不厉害,干咳
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
10mg,吃一粒,完全不够,
患者
肠胃康这些没用吗
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
药物种类吃的*杂了,目前整体来说,已经不拉肚子了。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
但还是有肠鸣音活跃
患者
是的
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
肠炎宁尝试停掉
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
整肠生继续
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
打屁打嗝多不多?肚子痛不痛?
患者
好的,那是整肠生加***一天一次一次4颗吗
患者
打屁和报嗝不多
患者
肚子不痛
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
再**个调节肠道功能的药物,马来酸曲美布汀,一天三次,一次两片。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
其他药暂时不吃了,包括*药。
患者
那我下周三肠镜前是不是要停药一天
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
匹维溴铵是缓解腹痛的,不痛就不吃。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
不影响
患者
好的,那人很虚没力气出汗,*药不吃吗
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
急性胃肠炎,特别是腹泻后,是会有虚脱的感染。您注意补充电解质水。
患者
这些药吃到肠胃镜也可以对吧
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
吃点清淡又有营养的食物
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
例如小米粥,瘦肉粥,鸡蛋羹。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
目前不建议吃*药
患者
那现在是***一天一次4颗,加整肠生和马来曲酸片对吧
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
如果有感冒症状,例如头晕头痛,全身肌肉酸痛,咳嗽咳痰,也会引起全身各种不舒服。那***就还是要吃。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
患者
好的,我先试试
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
如果***不多了,就换一种药吧。
患者
什么药,就整肠生和**?
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
艾司奥美拉唑肠,是奥美拉唑的升级版,会比奥美拉唑效果好一些。
患者
好的,一般吃多久
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
先吃三天左右,看看效果。
患者
好的
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
另外,空调房也是个问题,注意适当通风
患者
好的
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
如果吃艾司奥美拉唑,也是吃40mg,一天一次,如果一片是20mg,那一次吃2片。
患者
好的,谢谢
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
不客气,您吃的药*杂,对胃肠也是负担,先减少种类。先药物➕饮食调节一下。
患者
好的
杜治鹏医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化系统常见疾病诊治,如食管疾病(反流性食管炎)、胃肠疾病(慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良)、肝脏疾病(肝功能不全、慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化及相关并发症)、胆胰疾病(黄疸、胆系结石、胰腺炎)。

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华中科技大学同济医学院附属同济医院 消化内科