疾病详情
肠功能紊乱患者咨询关于病情及药物治疗。患者男性35岁
医生建议
建议：根据患者病情，考虑诊断为肠功能紊乱。医生建议患者先口服马来酸曲美布汀、复方谷氨酰胺和益生菌（如复方嗜酸乳杆菌片）5-7天观察效果。同时建议患者注意生活饮食调整，避免刺激性食物和不良情绪。如症状未缓解或加重，请及时线上复诊。需注意：用药期间请遵循医嘱，避免自行调整药物剂量或停药。
范彬医生和患者的交流
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
请问这种情况持续了多久？每天大便次数大概是多少？
患者
20年下半年开始有几次，21年偶尔有，22年偶尔有，23年也是偶尔有，今年是一受凉就解大便
范彬医生主治医师
是否有腹痛、腹胀等其他症状？
患者
一天四次的就几回，一天三次的也是几回，一天两次的多，这都是加上早上正常排便次数
范彬医生主治医师
肠镜做过吗？
患者
一年会有一回两回肚子疼，肚子疼的话，就拉稀的
患者
没有做过
患者
看过中医
范彬医生主治医师
是否有腹痛、腹胀等其他症状？请问您平时的饮食习惯如何：是否有食用辛辣、油腻食物的习惯？
患者
从20年开始不吃辣的，油腻的避免不了，吃炒菜的话，会有油的
患者
最近我不吃油腻的，
范彬医生主治医师
其他伴随症状有吗？像腹痛，腹胀？
患者
一年会有一次，两次肚子上有汗或者着凉，肚子疼，然后拉的稀的
范彬医生主治医师
根据您目前提供的资料和症状来看，考虑 肠功能紊乱 可能性大。
患者
没感觉肚子胀
范彬医生主治医师
但是最好完善肠镜排除炎症性肠病
范彬医生主治医师
这个疾病主要是和胃肠动力学异常，肠道感染，肠道菌群紊乱以及心理焦虑等因素都有一定的关系
范彬医生主治医师
且这个疾病容易反复发作
范彬医生主治医师
受凉，辛辣刺激饮食都是*因
患者
主要是感觉肚脐上有凉气，就容易解大便
范彬医生主治医师
好的，我先给您开具一些缓解症状的药物，您先口服***天看效果。之后上线找我复诊，看是否需要增减或者更换药物。
范彬医生主治医师
之后择期完善一下肠镜看看
范彬医生主治医师
您目前的身高体重是多少呢?
患者
170；68KG
范彬医生主治医师
好的
范彬医生主治医师
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？7天内饮酒，如有在口服药物请告知我（没有上述情况可以回复：无）
患者
我这属于肠道菌群失调吗
患者
7天内，有饮酒
范彬医生主治医师
肠道菌群失调是导致肠功能紊乱的其中一个原因之一。
患者
还有，我在网上查的，我牙齿有个是残根，跟食物咀嚼也有关系
范彬医生主治医师
可能是多种因素造成的
范彬医生主治医师
牙齿残根可能影响咀嚼，进而影响消化。可以去牙科看看，
范彬医生主治医师
牙周疾病和我们多种的内科疾病都息息相关。
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
有牙残根，牙结石，牙周病
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
这个您需要看一下牙科处理，我是内科医生，对于牙周疾病不是很了解。
范彬医生主治医师
给您开具了3种药物
范彬医生主治医师
是目前临床上比较有效的药物
范彬医生主治医师
您可以尝试
范彬医生主治医师
马来酸曲美布汀，每次1片，一日3次，饭前吃。改善胃肠道紊乱的相关症状，缓解腹痛、腹泻等症状。
范彬医生主治医师
复方谷氨酰胺是一种新型胃肠黏膜保护药、修复胃肠道安损黏膜，提高胃肠道免疫力，饭前吃，每天3 次、每次2 粒
范彬医生主治医师
联合益生菌一起用
范彬医生主治医师
复方嗜酸乳杆菌片 为四联活菌 ，协同起效，每次2片 每天3次 温水送服，水温低于40℃。不需要冷藏。
患者
我还要买益生菌吗
范彬医生主治医师
益生菌给您开具了，就是那个链接。
范彬医生主治医师
目前的研究发现肠道菌群失调和疾病低度炎症有关系的，和多种疾病的发生有关系，我是建议您把益生菌吃上
患者
一共是三种药？需要吃多久
范彬医生主治医师
平时可用热水袋热敷腹部，轻轻按摩腹部，促进肠道平滑肌放松，有利于缓解疼痛。
范彬医生主治医师
是的，一共三种药。建议先服用***天，观察效果。
范彬医生主治医师
用药***以后，上线反馈一下您的情况
范彬医生主治医师
看是否需要减药。
范彬医生主治医师
同时生活饮食干预很**
范彬医生主治医师
少吃刺激性食物，如过酸甜威辛辣和过热过冷食物、浓茶、咖啡、碳酸饮料等。少吃油炸、烟熏、过甜食品。保持良好的心理状态，避免紧张和不良情绪
范彬医生主治医师
给您发送一个复诊卡，您可以购买用于复诊，里面有赠送京豆和相关的疾病生活建议。我不在班的时间也可以找到我的。方便您复诊联系；
患者
我这前几天喝的酒，是等到七天后才能吃吗
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
喝酒不影响药物的使用
范彬医生主治医师
药到了就可以吃
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这种食品可以吃吗
范彬医生主治医师
这种食品肯定是不能吃的。
范彬医生主治医师
这种素食没营养，添加剂多，不适合您
患者
前几天买的，还没吃完
范彬医生主治医师
这种食物目前不要吃了
范彬医生主治医师
之后症状好转一段时间后，在考虑吃
范彬医生主治医师
肠黏膜的修复需要时间
范彬医生主治医师
用药期间有什么问题，或者出现其他的症状，您及时上线咨询，看是否需要调整药物方案。或者给我留言
患者
好的，谢谢您医生！
范彬医生主治医师
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生主治医师
麻师您在百忙之中抽出一点时间为我点一下五星好评⭐⭐⭐⭐⭐，如果您以后有其他医学健康方面问题，欢迎您再来咨询。祝您***复。
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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范彬
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