建议：患者左踝关节肿痛可能由劳损或炎症引起。建议进行踝关节核磁共振检查以明确诊断。治疗方面，注意休息，避免负重和劳累，可使用消炎止痛药如美洛昔康进行治疗。心脏问题需注意，长期服用长效青霉素，并关注心脏科意见。如疼痛持续加重或无明显缓解，请及时就医。需注意：多休息，避免剧烈运动和负重；定期心电图检查；关注心脏问题；药物使用需遵医嘱。