问诊记录
有抗磷脂综合症病史，产后未复查，咨询复查和用药问题。患者女性35岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：25
抗磷脂综合症产后复查建议进行血尿常规和补体检查，如正常可暂时观察，避免久坐。目前不需要特别用药，三个月至六个月复查一次。
蒋雨彤
副主任医师
中山大学附属第三医院
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腰腹部过敏症状，大腿根部出现，疑为羟氯喹过敏。患者女性31岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：31
过敏症状需注意，考虑为羟氯喹过敏，建议停用并观察。如需替代治疗，可考虑硫唑嘌呤或阿达木单抗，但需筛查。孕期可使用小剂量糖皮质激素。如有复发，可使用环孢素。生活上注意避免过敏原，保持良好的生活习惯。
蒋雨彤
副主任医师
中山大学附属第三医院
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关节痛，睡醒手麻，体检查出总补体高，无家族自身免疫病史。患者女性34岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：28
总补体正常，抗核小体抗体弱阳性，可排除自身免疫病如红斑狼疮，无需特殊治疗。建议保持健康生活方式，如有不适，及时复查。
蒋雨彤
副主任医师
中山大学附属第三医院
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胃溃疡治疗后出现腰背疼痛，半夜疼醒，怀疑强直性脊柱炎。患者男性40岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：31
病情判断：根据患者的症状和病史，初步考虑为骶髂关节炎或强直性脊柱炎。建议进行影像学检查以明确诊断。用药：非甾体类抗炎药和注射剂是治疗强直性脊柱炎的常用药物。生活建议：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查。
蒋雨彤
副主任医师
中山大学附属第三医院
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全身痛，下肢痛得厉害，关节不肿，疼痛在白天减轻，晚上加重。患者女性40岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：16
患者可能患有风湿病，建议先服用布洛芬缓解疼痛，并尽快就医。生活上注意休息，避免过度劳累。
蒋雨彤
副主任医师
中山大学附属第三医院
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