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婴儿腹泻与肚子鼓胀问题咨询

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婴儿腹泻,一天大便多次,哭闹。母乳喂养与奶粉混合喂养,肚子鼓胀。患者女性15天
就诊科室: 小儿消化科
医生建议
根据症状,婴儿可能存在乳糖不耐受情况。建议尝试无乳糖奶粉并观察症状变化。肚子鼓胀可能与产气有关,如持续鼓胀,需及时就医检查。关注婴儿饮食和排便情况,保持腹部保暖,如有异常及时就医。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
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文章 促进身高生长的保健建议

身高保健建议:

1、饮食:每日补充维生素D400-800国际单位;适当补充钙制剂;根据膳食平衡宝塔摄入足量蛋白质类食品。见附图。
2、睡眠:每晚22:00前入睡:幼儿睡眠时间>10h、学龄前儿童睡眠时间>9h、学龄儿童睡眠时间>8h。
3、运动:采取对长骨骨骺部位有适宜刺激的运动,如踢毽、跳绳、舞蹈、体操、球类等,每日运动持续时间为30-60分钟。
4、预防疾病:预防和及时治疗各种影响身高生长的慢性疾病,如肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠道疾病、内分泌疾病等。

5、心情舒畅,避免抑郁情绪。

附图一

附图二

 

附图三

 

 

主治医师何志华

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文章 新生儿、婴幼儿皮肤护理

       皮肤是独特结构特点和多种重要功能的复杂动态器官,从新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期到青春期是一个逐步成熟的过程,每个年龄阶段都有不同的发育特点,如何做好皮肤护理(包含清洁和保护两方面)是保持皮肤皮肤健康的重要方法。
新生儿和早产儿皮肤护理
洗澡:室温26-28℃,水温38-40℃,建议盆浴,浴盆内水量需要没过肩部,依次清洁面部、头部躯干(避开脐带),最后清洗双侧腹股沟,男童注意清洁阴囊下方。
润肤剂:每12小时一次或按需使用润肤剂,轻柔涂抹于全身,避免用力摩擦。
脐部护理:保持脐带清洁、干燥,局部不使用任何外用制剂。注意事项:首先,处理脐部断端前清洗双手;其次,清洗脐部后,要使用吸水纱布彻底干燥断端,并暴露在空气中或用干净的棉布松松的盖住;第三,注意将尿布反折在脐部以下,以避免尿便污染,如果有污染,立即清水清洗;第四、避免局部常规使用抗微生物制剂。
婴幼儿(1-36月)皮肤护理
洗澡:盆浴适用于1岁以内,可以独自站立时,应开始淋浴;1岁以内以每周2次为宜,最多隔日一次;当活动量增加、季节和环境变化时如夏季高温适当增加洗澡频率;水温34-36℃,不应高于37℃,盆浴时间5-10分钟,淋浴不超过5分钟。使用温和的液体沐浴液,尤其是添加了保湿成分的弱酸性或中性沐浴液,避免用力摩擦。洗发香波不建议用于新生儿或小婴儿直接用沐浴液,较大婴幼儿选用眼部刺激指数小、pH值接近泪液的品种。
润肤:沐浴后5分钟内使用,选用不含香料、染料、酒精和易致敏防腐剂的润肤剂,一般秋冬季可选择润肤膏,而春夏季则选择润肤霜或润肤乳。
防晒:1、避免每日上午10点至下午2点之间外出;2、外出时戴帽子、打伞进行物理遮盖,穿浅色棉布衣服以减少紫外线吸收;3/6个月后选用高保护性、高安全性、低刺激性的,针对婴幼儿皮肤特质设计的防晒霜。

主治医师何志华

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文章 保护眼睛

信息时代,社会节奏越来越快,电子视屏成为生活中的必需品,近年来,青少年近视发生率甚至上升到 50%,近视除远视能力差外,常伴夜间视力差、飞蚊症、漂浮物和闪光感等症状,可使视网膜脱落、撕裂、裂孔、黄斑出血、新生血管和开角型青光眼等病发生率增高,特别是高度近视者,视力成为我们不得不关注的问题, 对于儿童来说,没有发育完全的眼睛在承担学习知识的任务的同时,如何保护好视力是众多家长需要关心的问题。

首先说视觉是一个逐渐发育,健全的过程,直至青少年时期,婴幼儿期是眼球发育最快的阶段。眼轴长度从 14mm 逐渐增长到 23mm,眼内组织和视细胞不断发育成熟,视力逐渐提高,至五六岁可达 0.7-1.0.眼球发育过程中眼轴发育过度,形成近视为单纯性近视,为多因素遗传。如长时间且近距离观看电子屏幕、阅读、学习等,眼球的睫状肌一直处于紧张调节、晶状体过度屈曲的状态,久而久之则会导致调节痉挛。

追究近视的原因可有以下几种:

  • 遗传。特别是 600 度以上的近视,父母双方视力不好,近视的患病风险更大。
  • 长时间近距离视物。
  • 电子视屏时间过长。研究表明,每日使用电子产品时间延长,近视率发生呈增长趋势,每日观看时间≥30min 组的近视率上升明显高于每天观看时间<30min 组的儿童。
  • 采光照明不合格。在光线较暗的环境下长时间用眼,对眼的屈光度大小产生不利影响,更容易发生近视。

从近视的原因看,除遗传不可干预外,外界因素更注重休息眼睛,因此 WHO 和儿保专家均建议: 2 岁以内的儿童不建议使用电子产品,2-6 岁每天最长不超过 1 小时;连续用眼时间不宜超过 40 分钟,每 40 分钟休息 10 分钟,远眺或做眼保健操;保持正确的读写姿势,做到“一拳一尺一寸”,保持眼睛与屏幕或书本至少 30 厘米;不在走路、吃饭、卧床时、晃动的车内、光线暗或阳光直射等情况下看书或使用电子产品;每用眼 20 分钟就要休息一下,远眺前方 6 米左右的距离,持续 20 秒;每天保证 1 小时以上的户外活动时间,并尽量选择阳光充足、绿化较好的户外。

眼睛的发育维持离不开营养,包括:维生素 A 是合成感光物质-视紫红质的重要原料,提高夜视能力,合成减少会导致适应暗光的能力下降,同时维持泪腺观上皮细胞的结构完整和功能健全,使泪液正常分泌,保持眼球表面湿润,覆盖在角膜表面的泪膜完整,利于缓解视觉疲劳;DHA 在视网膜成分中可占到 50%,能增加视杆细胞膜盘的可朔性,易化胞膜弯曲性,更好适应视紫质结构象改变;牛磺酸占视网膜中游离氨基酸总量的 50%,起到保护视网膜的作用,如缺乏可造成视网膜功能紊乱;维生素 C、维生素 E 和β-胡萝卜素等抗氧化营养成分可维护晶状体功能。

除了注意眼卫生,营养保证,视力监测也很重要,每年两次,重视眼保健,做到从小开始。

主治医师何志华

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