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高血压怎么治疗？
疾病详情
血压高，头晕，头痛，关节疼，需检查风湿免疫指标。患者男性28岁
医生建议
高血压可能是由多种原因引起的，需要进一步检查以明确诊断。建议患者进行风湿免疫指标、抗核抗体、环瓜氨酸肽抗体等检查，并根据检查结果调整治疗方案。同时，患者需要定期复查电解质，特别是血钾水平。生活上，患者应注意饮食健康，保持良好作息，避免过度劳累。
刘宇博医生和患者的交流
刘宇博医生主治医师
您好，我是智能医助，刘宇博医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘宇博医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
你好，我想咨询关于“高血压”的问题
刘宇博医生主治医师
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患者
高血压怎么治疗？
刘宇博医生主治医师
您好
患者
你好
刘宇博医生主治医师
您好，请问血压最高多少？有没有去医院查过继发性因素？目前血压什么水平？有没有吃药？
患者
血压高压150低压85心率90
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
就是我的脑袋有点发懵
患者
感觉不是*清醒
患者
腿肚子疼
患者
昏沉感
患者
我吃了厄贝沙坦片降压药后
患者
还是这样
患者
我就是醛固酮高
患者
脖子有时候有血管的电流声
患者
就是为了消化后躺在床上感觉胃一消化那个血就往脑子供血一样
刘宇博医生主治医师
你钾不低吗？
患者
接近临界值
患者
就是感觉
患者
浑身没劲
患者
就是感觉累乏力
患者
钾**接近临界值差1就低了
患者
我检查钾是正常4.5我们这 我**4.5
刘宇博医生主治医师
那不低，正常
刘宇博医生主治医师
现在都吃的什么药
患者
就吃的厄贝沙坦
患者
我尿酸有点高
患者
680
刘宇博医生主治医师
那么高
刘宇博医生主治医师
没吃螺内酯吗？
患者
尿酸我在吃***
患者
没有吃
刘宇博医生主治医师
肾上腺CT有没有做过
患者
螺内酯没吃过
患者
做了
刘宇博医生主治医师
发来看看
刘宇博医生主治医师
**给你诊断的什么病？
患者
我就做的肾ct
患者
说肾没事
患者
我发你
患者
稍等5分钟
患者
我一会发给你
患者
我找找
刘宇博医生主治医师
好的
患者
你好
患者
我找到了
患者
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患者
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刘宇博医生主治医师
嗯
刘宇博医生主治医师
还有吗
患者
没有了
患者
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患者
这个是年后3月检查的
患者
就是腿发胀疼
患者
有时候脑袋不清醒
患者
走路有时候打票
患者
就是头发蒙给没精神一样
刘宇博医生主治医师
**给你诊断的是什么
刘宇博医生主治医师
还是血压没控制好啊
患者
我去北京三甲高血压科他说让我去别的地方看看
刘宇博医生主治医师
腿肿不
患者
他说可能给血压有关系
患者
就是腿肿胀的疼
刘宇博医生主治医师
你应该去阜外啊，北京301啊
患者
尤其是腿肚子
患者
没去
刘宇博医生主治医师
都到**了，怎么会去中西医结合医院
患者
我在**上班
刘宇博医生主治医师
你腿肿不肿
刘宇博医生主治医师
你看一下
刘宇博医生主治医师
有没有按压一下有坑
刘宇博医生主治医师
脚踝内侧
患者
按着没有坑
患者
就是胀疼
患者
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刘宇博医生主治医师
好
刘宇博医生主治医师
你从什么时候发现血压高的？
患者
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刘宇博医生主治医师
怎么发现的
患者
就是从去年年底
患者
开始的
患者
刚开始胸闷气短
患者
呼吸不上来
患者
然后去三甲医院
患者
检查得肺没事
患者
后来回老家在老家诊所
患者
给我量的血压
刘宇博医生主治医师
你多打几行
患者
才发现血压高了
患者
高压150 低压100 心率105那时候然后去的郑州阜外做的心脏彩超
患者
检查出来心肌缺血百分之50
患者
然后做的心脏造影
患者
心脏没事
患者
然后给我开的辅酶Q10能气朗给盐酸曲美他嗪片
患者
吃了好了，但是过了一个月我喝酒了，然后从哪天开始头昏沉脑袋不清醒
患者
没精神
患者
血压比原来又高了高压160
患者
尿酸也高那时候
患者
那时候尿酸520
患者
然后头昏沉脑袋不清醒走路有点打票，关节老是响，就是腿膝盖有时候响
患者
别的没了
患者
现在吃的厄贝沙坦给*****
患者
别的药没吃
患者
我问人家医生我是不是中风了
患者
人家医生说没有
患者
不是中风
患者
然后检查肾医生说我肾醛固酮高
患者
就让我吃的厄贝沙坦
患者
吃了以后还是那样
刘宇博医生主治医师
关节现在还响吗？
患者
有时候响
刘宇博医生主治医师
有没有早上起来关节僵硬
患者
对
患者
就是僵硬
患者
站着感觉腿不舒服
患者
疼
患者
不知道是不是尿酸高德原因
患者
我头老是冒冷汗
患者
难道是疼的脑袋昏沉
患者
走路老感觉关节疼
刘宇博医生主治医师
你这个情况需要系统查一查
刘宇博医生主治医师
有没有关节疼痛
患者
就是关节疼
刘宇博医生主治医师
双侧？
患者
对
患者
两边都疼
患者
感觉膝盖有摇晃感
患者
那种
患者
我这检查啥啊
患者
我去医院人家就检查血
患者
别的没让我检查
患者
我也不知道查啥
刘宇博医生主治医师
血化验有成千上万种
刘宇博医生主治医师
要有侧重点
患者
膝盖疼腿肚子疼
患者
早晨脚后跟疼
患者
疼起来就头昏沉
患者
不清醒
患者
老是感觉腿疼不舒服
患者
**
患者
有时候
患者
检查什么医生
患者
我到时候去检查下
患者
我肌酐有点低
患者
是不是肌酐低的原因
患者
年前肌酐75
患者
喝了酒以后检查53
患者
尿酸高
刘宇博医生主治医师
首先要查风湿免疫指标，抗核抗体，*******
刘宇博医生主治医师
关于高血压这一块你需要调整药物
患者
我风湿没检查过
患者
就说检查风湿免疫指标是吧
患者
****换什么药
患者
我也想换了
患者
吃了这个厄贝沙坦头疼
患者
不知道吃啥药
患者
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患者
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患者
这两个报告没有风湿检查吗
患者
老师
刘宇博医生主治医师
可以换螺内酯
患者
螺内酯片吗
患者
怎么吃
患者
我去买
患者
从明天开始吃吗
患者
吃几片
刘宇博医生主治医师
20mg，一次一片开始吃，监测血压调整
患者
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患者
是这种
患者
吗
刘宇博医生主治医师
是的
刘宇博医生主治医师
需要给你开药吗？
患者
需要
患者
你给我开吧
刘宇博医生主治医师
好
患者
我在你这买
患者
我不知道啥样的药
患者
然后我明天去检查个风湿
刘宇博医生主治医师
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刘宇博医生主治医师
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刘宇博医生主治医师
另外你高血压方面还得仔细查一查
刘宇博医生主治医师
我建议你去三甲医院好好查查
刘宇博医生主治医师
可能还要查基因
刘宇博医生主治医师
把你之前查的都带上
患者
好的老师
患者
**我去那个医院好些
刘宇博医生主治医师
安贞，阜外，北大**都可以
刘宇博医生主治医师
这么久还没诊断清楚，我是不能容忍的
患者
是啊
患者
我去那个三甲
患者
让我检查好多
患者
也没说我啥原因
患者
就说让我去别的地方去
患者
***还继续吃是吗
刘宇博医生主治医师
接着吃
刘宇博医生主治医师
吃1周后复查
刘宇博医生主治医师
降尿酸吃的什么药
患者
吃的*****
患者
就这一种
刘宇博医生主治医师
嗯，可以
患者
好的不用吃别的是吧
刘宇博医生主治医师
是的
患者
好的
患者
谢谢老师
刘宇博医生主治医师
不客气
患者
到时候做完检查我在找你看看
刘宇博医生主治医师
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刘宇博医生主治医师
嗯嗯
患者
好的谢谢
刘宇博医生主治医师
我也想知道是不是我判断的原发性醛固酮增多症，到底是哪一种类型
刘宇博医生主治医师
用药期间你还要监测血钾喔
刘宇博医生主治医师
就是电解质
患者
好的
患者
多久检查一次电解质
患者
老师
患者
我这种高血压
患者
能去根吗
刘宇博医生主治医师
吃2周查一个看看，到时候带尿酸一起查
患者
还是要一辈子吃***
刘宇博医生主治医师
你这个查清楚原因，有可能不用吃一辈子
患者
好的谢谢老师
刘宇博医生主治医师
不客气
刘宇博医生的问诊记录
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总交流次数
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患者：男 30岁
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患者：女 57岁
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主治医师
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