疾病详情
孕31周，胎儿小脑延髓池和侧脑室异常咨询。患者女性25岁
医生建议
建议继续观察胎儿情况，定期做超声检查评估。如有必要可考虑行无创的影像学检查。积极治疗阴道疾病并遵医嘱复查。
卢静医生和患者的交流
卢静医生副主任医师
您好，我是智能医助，卢静医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
卢静医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
卢静医生副主任医师
羊水穿刺后您有没有出现任何不适？
患者
还没做羊水穿刺
卢静医生副主任医师
了解，您计划做羊水穿刺是为了什么？有没有特别的担忧或症状？
患者
侧脑室增宽
卢静医生副主任医师
侧脑室增宽的情况多久了？有没有其他相关的孕期检查结果？
患者
有
卢静医生副主任医师
您有没有家族中类似的遗传病史？
卢静医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
孕晚期羊水穿刺风险评估
卢静医生副主任医师
根据卢静医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，卢静医生接诊会短信通知您，请留意短信。
卢静医生副主任医师
您好
卢静医生副主任医师
您多少周了
卢静医生副主任医师
报告传上来
患者
31周了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
卢静医生副主任医师
大排畸有这个问题吗
卢静医生副主任医师
之前torch
卢静医生副主任医师
无创都做了吗
卢静医生副主任医师
小脑*髓池MCM是指：位于小脑及*髓后方的蛛网膜下腔，也叫后颅窝池或枕大池。胎儿小脑水平横切面测量小脑蚓部后缘至颅骨内缘的直线距离≥10 mm，小脑蚓部未见异常。 孤立性MCM预后良好； 胎儿染色体异常发生率为1.82%（孤立性和非孤立性）； 发现胎儿MCM，应进行详细的颅脑超声检查，必要时行胎儿MRI检查排查小脑、蚓部异常，及小脑*髓池蛛网膜囊肿等。
卢静医生副主任医师
妊娠期间，胎儿侧脑室宽度均应<10 mm，当10 mm≤侧脑室内径＜15 mm时为轻度侧脑室增宽，**一侧侧脑室增宽或双侧侧脑室均增宽。轻度侧脑室增宽与染色体异常、遗传综合征、脑发育异常、宫内感染（巨细胞病毒感染、弓形虫感染）、颅内出血等相关。处理意见：1.超声发现轻度侧脑室增宽，需进行系统超声检查，排查胎儿是否合并其他异常。建议行胎儿颅脑MRI检查排查胎儿中枢神经系统异常的可能。2.建议行产前诊断，排除染色体异常及相关病原体感染。 预后：孤立性侧脑室轻度增宽预后良好，当侧脑室宽度为10-12mm时，93%-98%的胎儿出生后正常，当宽度为13-15mm时，75%-**%的胎儿出生后正常。
患者
唐筛临界风险 无创低风险
卢静医生副主任医师
大排畸呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
30周产检才发现的
患者
之前都正常
卢静医生副主任医师
你这个情况可以观察
卢静医生副主任医师
你现在31周
患者
是的 31周
卢静医生副主任医师
羊穿不是不可以做，但是这个检查要一个月出结果
卢静医生副主任医师
到时候你就35周了
患者
主要是怕羊水穿刺风险*大
卢静医生副主任医师
目前看核磁的结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
卢静医生副主任医师
问题不大
患者
这个就是核磁的结果
患者
目前还患有阴道病
卢静医生副主任医师
羊穿没有*大风险
卢静医生副主任医师
中孕期做，是怕引起流产的风险
卢静医生副主任医师
现在其实反而不怕了
患者
现在不想做羊水穿刺
患者
但又怕有问题
卢静医生副主任医师
目前就只有一个超声软指标
卢静医生副主任医师
按现在的观点
卢静医生副主任医师
单纯的小脑*髓池增宽可以观察，预后良好
患者
那侧脑室增宽呢
卢静医生副主任医师
超声9mm
卢静医生副主任医师
核磁10.1mm
卢静医生副主任医师
观察
卢静医生副主任医师
就是个临界值
患者
怎么观察 还需要在做核磁吗
卢静医生副主任医师
观察的意思就是定期检查
卢静医生副主任医师
首先肯定是B超去检查
患者
那如果,B超显示一点一点的张呢
卢静医生副主任医师
那就有脑积水的风险
卢静医生副主任医师
如果不断上涨，胎儿存在问题
卢静医生的问诊记录
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卢静
副主任医师
已认证
武汉大学中南医院 产科