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当前位置：首页>华中科技大学同济医学院附属同济医院>杜治鹏>

效果不*好

疾病详情

患者因消化问题就诊，自述有慢性胃炎病史，近期出现腹胀、反酸、打嗝、呕吐、口苦等症状，寻求医生治疗建议。患者男性68岁

医生建议

建议就医进行进一步检查，根据具体病情制定治疗方案。注意保持健康饮食和生活习惯，遵医嘱按时服药，如有不适及时就医复查。

杜治鹏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
您好，我是智能医助，杜治鹏医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
在华科大主校区医院就诊，病历如下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是华科大主校区医院的诊单及用药
患者
内容因涉及隐私无法展示
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
效果不*好
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
根据杜治鹏医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，杜治鹏医生接诊会短信通知您，请留意短信。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
您好，我先看看您的资料，再问您
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
您8月2号在校医院就诊，幽门螺旋杆菌阴性。换了多种药。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
以前有没有慢性胃炎，有没有做过胃镜
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
如果平时有口苦，反酸的时候觉得口苦加重，那要考虑存在胆汁反流的可能。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
最近有没有吃过促进胃肠道蠕动的药物，例如莫沙必利，伊托必利，多潘立酮
患者
没有吃过
患者
十几年前在学校医院做过胃镜，有两个溃疡斑点，一大一小，吃了奥美拉唑 阿莫西林 等药，很快就好了
患者
这次吃药好像都效果不佳
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
对于您腹胀，反酸，打嗝，呕吐，口苦。 不确定有没有反流性食管炎， 1⃣️您吃过雷贝拉唑奥美拉唑。我建议换成抑制胃酸效果更好的富马酸伏诺拉生（沃克），一天一次，一次一片，空腹吃。 2⃣️除了抑制胃酸，还需要用铝碳酸镁咀嚼片（达喜），中和已经分泌出来的胃酸，一天三次，一次两片，饭后一小时服用。或者不舒服的时候就吃。 3⃣️另一个非常**的调整是加用胃肠动力药。枸橼酸莫沙必利，促进胃肠道蠕动，一天三次，一次一粒，餐前半小时。对于缓解反酸打嗝腹胀呕吐，胆汁反流引起的口苦，很**。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
4⃣️瑞巴派特，是黏膜保护剂，可以继续吃，如果有胃糜烂，可以促进糜烂的黏膜修复。一天仨次，一次一片。
患者
哦 我感觉最近消化不好
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
您所说的消化不好，是吃了东西，排不下去。还是觉得吃东西没有胃口，食物不消化。
患者
都感觉有哦
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
那您加上之前吃过的复方阿嗪米特
患者
不想吃，有反胃呕吐的感觉
患者
好的
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
好的，那就是这五种药物。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
如果3-5天后，您觉得反酸好转，可以先停铝碳酸镁咀嚼片。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
食物恢复，就可以停阿嗪米特
患者
您是否觉得我是胃酸过多？
患者
感觉都有
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
用富马酸伏诺拉生，莫沙必利，瑞巴派特维持，如果有反流性食管炎，需要吃4周以上，损伤的食管黏膜才能完全愈合。如果有胃溃疡，也需要吃4周以上。如果有胃糜烂，没有到胃溃疡的程度，也需要吃1-2周。因为最近没有做过胃镜，不清楚具体情况。 我建议至少吃1-2周。您根据症状恢复的情况来。
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
是的就是胃酸分泌过多。
患者
好的，*谢谢了！
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
不客气的，希望您尽快恢复🙏
患者
好的，再见👋🏻👋🏻👋🏻
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
好的，如有必要，再复查胃镜，再见👋
患者
我有两天没有大便了，下腹都点胀，请问杜医生如何解决？
杜治鹏杜治鹏医生主治医师
建议您服用乳果糖口服液，软化大便，一天三次，一次10*******。通便了就不喝了。 如果有大便想解，但在肛门口解不出，用开塞露帮忙。
患者
好的👌🏻，非常感谢！再见👋🏻👋🏻👋🏻
杜治鹏医生的问诊记录
接诊医生
杜治鹏
杜治鹏主治医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院 消化内科

擅长: 消化系统常见疾病诊治，如食管疾病（反流性食管炎）、胃肠疾病（慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良）、肝脏疾病（肝功能不全、慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化及相关并发症）、胆胰疾病（黄疸、胆系结石、胰腺炎）。

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杜治鹏
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 消化内科