疾病详情
患者因肌肉疼痛就诊，发现血常规检查单核细胞百分比升高，伴有疲劳和无力感。近期服用过他达拉非，询问是否有影响。患者男性38岁
医生建议
建议进行肌酶谱检查以排除其他潜在疾病可能。同时，注意控制血糖，定期监测血糖并按时服药。注意休息，避免剧烈运动，在检查结果出来之前不要自行用药。如有感冒症状，可多饮水缓解症状。
范彬医生和患者的交流
患者
我是想看看风湿免疫科
患者
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
您发的是血常规
范彬医生主治医师
您可以先说一下您的情况和想咨询的问题。
患者
我的单核细胞百分比升高了
范彬医生主治医师
请问您最近是否有发热、关节疼痛或其他不适症状？
患者
身上肌肉疼痛
范彬医生主治医师
只有百分比升高是吗？绝对值升高了吗？
患者
3天了，今天轻一点了
范彬医生主治医师
肌肉疼痛持续多久了？是否有其他伴随症状，如麻木，无力，疲劳、发热或皮疹？
患者
您看我的检查结果
范彬医生主治医师
肌肉疼痛是全身性的还是局部的？疼痛前有剧烈运动或者口服药物吗？
患者
11.6%
范彬医生主治医师
除了看比值，还需要看绝对值
患者
全身疼痛
范彬医生主治医师
单纯的比值升高，这个没有特别的临床意义
患者
2天前吃过一片他达拉非
患者
绝对值是0.48
范彬医生主治医师
他达拉非一般不会引起单核细胞百分比升高。需要了解一下您的具体情况进行判断，是否有其他伴随症状，如麻木，无力，疲劳、发热或皮疹？
患者
无力，我有7年左右糖尿滨海
患者
麻木好像没有
范彬医生主治医师
您的肌肉疼痛是局部还是全身四肢
患者
有点疲劳，
患者
全身，四肢不疼痛
范彬医生主治医师
肌酶谱查了吗？
患者
都检查了，您要那个数据
范彬医生主治医师
肌酶谱的检查
患者
您说得是血液检查吗？
范彬医生主治医师
是的，肌酶谱是血液检查的一部分。
范彬医生主治医师
**检查里面的
患者
在哪一项检查了，肝功肾功
范彬医生主治医师
**功的里面有肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）等。
患者
***氨基转移酶29.6
患者
**22.4
患者
Y谷2**5
范彬医生主治医师
您全身肌肉疼痛需要看的是肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）的数值。
范彬医生主治医师
转氨酶是正常的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
甘油三酯也高
患者
我提供的够吗？
患者
血液我都查了
范彬医生主治医师
这里面没有肌酸激酶，建议您筛查一下肌酸激酶的指标。甘油三脂是轻度升高
范彬医生主治医师
这个一般和饮食关系的，控制一下饮食就可以了。
范彬医生主治医师
平时建议您少吃富含脂肪胆固醉的食物。可以常吃*虾类的瘦肉,控制碳水化合物的摄取同时也可以吃一些具有***功能的食物，如大蒜、**、山植、黑木耳等，同时适当增加运动。
范彬医生主治医师
我需要看肌酸激酶
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这里面都没有吗？
范彬医生主治医师
没看到您查这项，您肌肉疼痛前有发热感冒吗？
患者
有点打喷嚏，应该是感冒，我以为吃他达拉非得副作用
范彬医生主治医师
您能跟我描述一下是什么样的疼痛吗? 比如说: 酸痛，针刺刺痛、闷痛、压样疼痛烧灼样疼痛还是撕裂样疼痛?
患者
酸痛，手碰就有酸痛感
范彬医生主治医师
肌肉酸痛可能与感冒有关。您的单核细胞比例升高考虑和之前感冒有关系的。
范彬医生主治医师
建议多饮水
范彬医生主治医师
和吃他达拉非关系不大
患者
百分比升高暂时没事吧？
患者
网上一查好吓人
范彬医生主治医师
感冒后体内积累了大量的内酮酸即乳酸，所以感冒了会浑身酸痛。 感冒的时候全身都参与了免疫反应，骨头作用是最大的，所以就像参加了一场马拉松一样的浮身酸痛，建议多饮水，帮助乳酸排出。
范彬医生主治医师
没有问题的
患者
就是马拉松一样的
患者
那我要吃药吗？
患者
我免疫力很差
患者
糖尿病就是自身免疫性得那种
范彬医生主治医师
除了打喷嚏，还有其他的症状吗？咽痛，咳嗽
患者
咽痛几乎没感觉，咳嗽有不*严重，我本身抽烟，这几天明显也不*想抽烟那种
患者
是打喷嚏，震得胸轻微疼痛
患者
今天比昨天好很多了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
***2➕没事吧？
范彬医生主治医师
最好是能够戒烟。药物可以吃普通无糖***物
范彬医生主治医师
有没有在达格列净？请问您最近的空腹血**糖化血红蛋白（HbA1c）是多少？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
达格列净是什么？降糖药吗？
范彬医生主治医师
空腹血糖是多少？您在吃什么降糖药？有没有吃达格列净或者是恩格列净这一类的药物？
范彬医生主治医师
是的
患者
我现在在用泵+动态血糖仪，最近几天也没好好控制
患者
就吃点***就可以了是吧
范彬医生主治医师
尿液检查是空腹的话那您这个确实没有控制好的，但是糖化结果看问题不大
范彬医生主治医师
没有过敏史可以吃复方氨酚烷胺 每次1粒 每天两次 餐后半小时使用
患者
那天晚上吃肉多了，肉就是后高，所以空腹高
范彬医生主治医师
好的，那您控制一下饮食。
范彬医生主治医师
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范彬
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