疾病详情
我有几年的高血压史，平常血压在140/90mmHg左右，长期饮酒，偶尔吸烟，担心药物的副作用，想知道如何控制血压和心率。患者男性28岁
医生建议
患者被诊断为高血压，需要药物治疗和生活方式的调整。建议使用心率控制药物，并从半片开始，观察效果后再调整。同时，患者应注意控制饮酒，戒烟，适量运动，保持良好的心态和充足的睡眠。定期复诊也很重要，以便密切关注血压变化和心率情况。
范彬医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
我男29岁血压长期在145左右低压98左右
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
您这种情况有多久了呢？
患者
有几年了
患者
平常高压也在140多低压90多
范彬医生主治医师
目前有没有头晕头痛，行走漂浮感等症状?
患者
没有
范彬医生主治医师
是否有口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼，是否焦虑、打鼾的情况？有高血压家族史吗？
范彬医生主治医师
您目前的身高体重是多少呢?
患者
饮酒，吸烟不大吸
患者
饮酒长期
患者
也有高血压家族史
患者
身高178体重70公斤
范彬医生主治医师
您的高危因素有点多，
范彬医生主治医师
心脏彩超，肾功能，血脂这些查过吗
患者
没有
患者
血脂没事
范彬医生主治医师
高血压的患者血脂控制水平不一样的
范彬医生主治医师
麻烦您上传一下报告，我帮您分析一下。 我看一下具体的数值
患者
没有血脂报告呀
患者
血常规能看出来么
患者
还有心电图
范彬医生主治医师
血常规和心电图不能评估血脂和肾功能。
范彬医生主治医师
最高血压是多少您记得吗
患者
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患者
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患者
也就150
患者
低压最高一百零几
患者
是不是下午测量的不准啊
范彬医生主治医师
那您这个属于II级高血压
范彬医生主治医师
已经1年了
患者
对
范彬医生主治医师
需要***物治疗的
范彬医生主治医师
不会呀
范彬医生主治医师
血压一天有 2 个高峰和 2 个低谷: 一般早**-8 点为第一个高峰，下午 17-18 点为第个高蜂，12-14 点为第一个低谷，凌展 2-3 点为全天最低点。
患者
不知道吃点什么药
范彬医生主治医师
那我这边先把治疗方案发送给您，同时给您整理一些生活饮食注意事项。
范彬医生主治医师
1-2周后上线复诊
患者
好的
范彬医生主治医师
把血压控制好
范彬医生主治医师
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？7天内饮酒，如有在口服药物请告知我（没有上述情况可以回复：无）
患者
饮酒了
患者
没有过敏史
患者
看看开点什么药副作用小的
患者
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患者
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范彬医生主治医师
好的
范彬医生主治医师
我这边给您开具处方，因调整药物可能需要一点时间，麻烦您稍等一下。
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
您的心率还有一些偏快
范彬医生主治医师
给您开具的药物每次1粒 每天1次 还有控制心率的作用
患者
医生，吃这个药能喝酒么
患者
有时工作原因
范彬医生主治医师
最好是不要饮酒，因为饮酒会增加高血压的风险，您除了药物控制生活，饮食干预也是非常**的。
范彬医生主治医师
给您高血压的注意事项：1.减少钠盐摄入。每人每日食盐摄入量逐步降至 6g, 增加钾摄入（多吃蔬菜水果）2.合理膳食 3.控制体重：BMI＜24kg/m2, 腰围: 男小于90cm;女性小于85 cm 4.不吸烟，彻底戒烟,避免被动吸烟 5.不饮或限制饮酒。6.血压稳定情况下增加运动，中等强度有氧运动，每周 4-7 次，每次持续至少 30分钟 以上。7.**精神压力，保持心理平衡和良好睡眠。
范彬医生主治医师
最好是戒烟
范彬医生主治医师
建议每天早展和晚上测量血压每次测 2-3遍，取平均值，连续测量家庭血压7 天.取后6天的***均值。
范彬医生主治医师
把血压记录下来，2 周以后再上线复诊；
范彬医生主治医师
看是否调整方案
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
一旦确诊高血压，用药的同时，需要进行家庭血压的监测，并随时和医生保持沟通，定期随访。才能最大限度的*缓和减少并发症的发生；
患者
戒烟
范彬医生主治医师
对的
患者
平常也经常熬夜
范彬医生主治医师
吸烟会损伤血管内皮，增加动脉硬化的风险，从而增加心脑血管疾病。
范彬医生主治医师
一定要改变生活方式
范彬医生主治医师
还年轻
范彬医生主治医师
还有逆转的希望
患者
好的，
患者
这不用住院吧
范彬医生主治医师
目前暂时不需要，没那么严重
范彬医生主治医师
不用焦虑
患者
好的
范彬医生主治医师
用药期间有什么问题，或者出现其他的症状，您及时上线咨询，看是否需要调整药物方案。或者给我留言
范彬医生主治医师
麻师您在百忙之中抽出一点时间为我点一下五星好评⭐⭐⭐⭐⭐，如果您以后有其他医学健康方面问题，欢迎您再来咨询。祝您***复。
患者
尽量控制饮酒么
范彬医生主治医师
对的
患者
好的谢谢
范彬医生主治医师
血压的水平和饮酒量是成正相关的。
患者
那少饮酒会不会改善点
范彬医生主治医师
目前先积极戒烟，如果戒烟有困难，可以使用药物对抗
范彬医生主治医师
少量饮酒可能会有所改善，
范彬医生主治医师
您这个是多因素的
患者
药可以借点
患者
可以彻底戒掉
范彬医生主治医师
长期吸烟会导致动脉硬化、引起高血压、冠心病、心梗、脑梗等心脑血管疾病，还会增加肿瘤的风险。
范彬医生主治医师
另外，长期吸烟会对呼吸道危害最大，会引起慢支炎、肺气肿、甚至慢阻肺、呼吸哀竭等情况
范彬医生主治医师
您这个需要综合管理
患者
这个药副作用大么范医生
范彬医生主治医师
控制饮食也很**的
范彬医生主治医师
大多数人可以耐受，担心的话可以先从半片吃起
范彬医生主治医师
同时生活饮食干预
范彬医生主治医师
之后看是否可以减量或者是停药
范彬医生主治医师
之前我有个病人血压180多，、吃了3种药物才把血压控制下来
患者
半片吧
范彬医生主治医师
后来他积极配合我的治疗
范彬医生主治医师
现在已经只吃1种药物了
范彬医生主治医师
所以年轻人很有希望的
范彬医生主治医师
加油
范彬医生主治医师
可以的
患者
好的
患者
多谢
范彬医生主治医师
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生主治医师
麻师您在百忙之中抽出一点时间为我点一下五星好评⭐⭐⭐⭐⭐，如果您以后有其他医学健康方面问题，欢迎您再来咨询。祝您***复。
范彬医生主治医师
多运动，这个也是对降压很有好处
范彬医生主治医师
还可可以睡眠和缓解焦虑
范彬医生主治医师
中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、.游泳，跳操，瑜伽等
范彬医生主治医师
都是可以的
范彬医生主治医师
记得做好饮食管理，控盐控油。
范彬医生主治医师
具有降血压、降血脂作用的食物，如芹菜、胡**、番茄、黄瓜、木耳、海带香蕉、山渣、大蒜、唇菇、黑木耳、银耳。2.富含钙的食物，如乳制品、豆制品、*、虾3.富含维生素的新鲜蔬菜水果，如青菜、小白菜、芹菜叶、葛笋、柑橘、大枣、猕猴桃、苹 果。
范彬医生的问诊记录
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总交流次数
36
医生回复次数
22
患者：男 38岁
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总交流次数
45
医生回复次数
26
患者：女 42岁
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总交流次数
87
医生回复次数
53
患者：男 25岁
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总交流次数
32
医生回复次数
20
患者：男 67岁
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总交流次数
78
医生回复次数
50
患者：女 47岁
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总交流次数
39
医生回复次数
24
患者：男 38岁
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总交流次数
72
医生回复次数
48
患者：女 42岁
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总交流次数
75
医生回复次数
41
患者：男 33岁
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总交流次数
128
医生回复次数
64
患者：男 30岁
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总交流次数
48
医生回复次数
29
患者：男 54岁
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