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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

舌质红苔黄腻,常熬夜,急躁易怒,睡眠质量差,大便不成形,放屁多,易出汗。患者男性50岁

医生建议

患者可能患有肝火旺及脾虚湿滞,建议使用丹栀逍遥丸和香砂六君丸进行调理,注意饮食清淡,避免辛辣油腻食物,保证充足睡眠,适当运动。

吴婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
舌质红苔黄腻。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是有湿热重的表现。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时会不会经常熬夜?有没有急躁易怒的情况?
患者
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
你平时差不多几点入睡?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有口干口苦口气重的情况。
患者
十一点多
患者
口干
患者
睡眠质量不好,经常二三点醒来
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时吃饭有规律吗?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有爱吃辛辣油腻刺激性的食物或者寒凉生冷食物的习惯?
患者
吃饭基本规律
患者
以前吃辣,爱吃肉
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有大便粘粘马桶的情况?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有腹胀排气多的情况。
患者
近几年生冷吃得少
患者
大便多数时候不成形,一天三四次
患者
放屁多
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时有没有怕热多汗的情况?
患者
多汗
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况从舌苔和症状上看,是有肝火旺及脾虚湿滞的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
治疗上需要清肝火,健脾去湿为主
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您有没有食物药物过敏的情况,有没有**功能的异常,以便为您指导用药
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,在吗
患者
没有
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您想服用*药调理还是***呢?
患者
脂肪肝
患者
***
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况我建议可以考虑试试丹栀逍遥丸加香砂六君丸。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
丹栀逍遥丸可以清肝泻火,疏肝理脾
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
香砂六君丸,可以理气健脾祛湿。
患者
好的,谢谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况可以考虑两者联合服用。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
期间不要吃辛辣油腻刺激性的食物,不要吃寒凉生冷的食物的,清淡饮食。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
注意休息,避免劳累,不要熬夜。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
需要适当的运动以提升机体的阳气。
患者
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
不客气。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
祝您身**康。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有问题可以随时咨询。
患者
好的
吴婷婷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等

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吴婷婷
吴婷婷
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滨州市人民医院 中医内科