疾病详情
高血压，心脏有点痛，心电图显示心肌缺血，头晕，手脚出汗，手脚冰凉。患者女性70岁
医生建议
高血压患者，注意休息，按时服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦和美托洛尔，保持良好的作息，避免熬夜，密切观察血压和心率变化，如有不适及时就医。
范彬医生和患者的交流
患者
请问我血压高心脏不舒服
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
目前高压低压分别多少?
患者
170/100
范彬医生主治医师
您目前是否有下列症状: ***慌:2、心悸，3、胸闷，4、胸痛，5、胸前压榨感？
患者
心脏有点痛，心电图显示有点心肌缺血
范彬医生主治医师
这种情况持续多久了？
患者
昨晚开始
范彬医生主治医师
您有无其他伴随症状，如头晕、恶心、出汗、呼吸困难等？最近睡眠情绪怎么样，有没有感冒发热吗？
患者
有头晕，手脚出汗，手脚冰凉
范彬医生主治医师
最近睡眠情绪怎么样，有没有感冒发热吗？
患者
没有感冒，睡眠一直都不好。
患者
我现在这样情况能吃速效救心丸吗？
范彬医生主治医师
主要是血压比较高
范彬医生主治医师
之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？7天内饮酒，如有在口服药物请告知我（没有上述情况可以回复：无）
患者
这没有这些情况。
患者
就是有胃病。
患者
中午12:30吃的硝苯地平，到下午7点多，8点多血压又高了
患者
8点钟吃了一片儿厄贝沙坦，吃了半片儿。****
范彬医生主治医师
硝苯地平缓释片吗还是硝苯地平片
范彬医生主治医师
速效救心丸可以吃
患者
硝苯地平片儿
范彬医生主治医师
短效药物药效达不到特别长的时间。不建议老年人用
范彬医生主治医师
只能作为临时降压用
范彬医生主治医师
目前血压还是170/100是吗
患者
昨天血压*高了。100，200了，低压都110多了，所以我就吃的这个药。
患者
速效救心丸吃几片儿？
患者
现在刚量完血压。154，110。
范彬医生主治医师
急性发作吃10粒
范彬医生主治医师
低压还是很高
范彬医生主治医师
有没有下列症状: 剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊、持续胸痛无缓解 大于30 分钟，一侧肢体麻木无力、下肢水肿伴呼吸困难，意识不清？
患者
那我现在是吃10粒儿吗？
患者
现在就是头疼和心脏有点儿疼，刚开始是有点儿针刺那种疼，现在就有点儿闷疼。
范彬医生主治医师
对的
范彬医生主治医师
这个是血压升高导致的
范彬医生主治医师
可以先休息观察
患者
心脏的情况是血压导致的，是吧？
范彬医生主治医师
如果休息观察后血压还是这么高，可以吃半片厄贝沙坦
范彬医生主治医师
开始最好是正规用药治疗，您不要吃吃停停了。
患者
是的，我不是每天都吃药了。
患者
我8点钟刚吃完一片厄贝沙坦。
范彬医生主治医师
对的
范彬医生主治医师
不能随意停药的
范彬医生主治医师
明天开始最好是先吃硝苯地平控释片，
患者
好的，以后注意了。那我现在可以吃速效救心丸去了吧？
范彬医生主治医师
之后观察血压，根据情况看下午是否吃厄贝沙坦
患者
家里没有硝苯地平控释片
范彬医生主治医师
建议尽快购买硝苯地平控释片，按时服药，避免血压波动。
范彬医生主治医师
选择拜新同
范彬医生主治医师
我先给您开具
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
每次1片 每天1次
范彬医生主治医师
建议每天早展和晚上测量血压每次测 2-3遍，取平均值，连续测量家庭血压7 天.取后6天的***均值。
患者
我还吃了90酸美托洛尔片儿。
范彬医生主治医师
近期密切复诊
患者
那您给我开点儿那个药吧。
范彬医生主治医师
这个剂量有点大
范彬医生主治医师
吃了监测心率
患者
这个药是降心率吗？
范彬医生主治医师
是的，美托洛尔主要用于降低心率和控制高血压。
范彬医生主治医师
平时一直在吃这个剂量吗
患者
就吃一片儿。
范彬医生主治医师
监测心率，不低于55，平时一直在吃这个药物没有还是今天临时吃的
患者
平时吃的***就是厄贝沙坦和这个酒石酸美托洛尔片昨天血压*高了，就吃了硝苯地平片儿了。
患者
那我还吃这个厄贝沙坦和这个美托洛尔吗？吃这个硝苯地平控释片儿的时候，
范彬医生主治医师
这两个药物是每天都在吃对吗？还是吃吃停停？
患者
有时候一天吃一回，有时候隔一天吃一回。
范彬医生主治医师
好的，就是不规律用药造成的，可以吃硝苯地平控释片+厄贝沙坦
范彬医生主治医师
托洛尔的剂量有一点点大，这个药物明天先观察一下血压和心率，再看是否需要吃
范彬医生主治医师
到手可以把血压发给我，我帮您看看
患者
都是早上吃一片儿吗？我还有心脏早搏特别多。
范彬医生主治医师
早搏多的话就还是需要把美托洛尔吃上的
范彬医生主治医师
吃的是***对吗
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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范彬
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