疾病详情
患者因慢性咽喉炎咨询治疗建议。近期出现吐血症状，关注与慢性咽喉炎的相关性。患者男性27岁
医生建议
诊断：慢性咽喉炎。建议用药：开喉剑喷雾剂、蒲地蓝消炎片、阿莫西林克拉维酸钾片。注意生活调养，避免刺激性食物。建议进行喉镜检查和胃镜检查以进一步评估病情。
邢华医生和患者的交流
患者
慢性咽喉炎，早上咳出血了。
邢华医生副主任医师
您好，我是耳鼻喉科医生邢华，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
邢华医生副主任医师
请问就诊人是您本人吗？还是代他人咨询病情？如果您是代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人信息，谢谢。
患者
你好
邢华医生副主任医师
您好，请问咳出的血是鲜红色还是暗红色？有没有伴随疼痛或异物感？
患者
内容因涉及隐私无法展示
邢华医生副主任医师
有没有胸闷，喘憋，呼吸不畅情况。
患者
就是之前一直有慢性咽喉炎
患者
之前就是每天早上感觉喉咙有，比如说有口水这些要每天早上起来要吐，但是之前都是正常的没有血。
患者
然后今天晚上可能是吹空调吹多了，然后早上起来吐口水就发现吐出来是血。
邢华医生副主任医师
出血后有没有咽痛，咽部异物感等情况。
患者
没有
邢华医生副主任医师
鲜红色血丝可能提示咽喉部血管破裂，暗红色可能为血液在咽喉部停留一段时间。请问是否有疼痛或异物感？
患者
不疼，有异物感
邢华医生副主任医师
鼻腔有没有出血的情况？
患者
没有
患者
就早上起来吐的时候就吐出血就吐了两次，后面就没有了
邢华医生副主任医师
从您的情况看，慢性咽喉炎，咳嗽导致咽喉部黏膜破损，毛细血管破裂，导致出血的可能性比较大。
邢华医生副主任医师
现在除了咽部异物感之外，还有哪些不适症状？
患者
没有咳嗽。
患者
就是早上起来吐口水的时候有血。
邢华医生副主任医师
是清嗓子吐出的血液吗？
患者
没有
患者
对的
邢华医生副主任医师
牙龈有没有出血的情况？
患者
就是之前每天早上起来就说清嗓子吐口水的时候就很正常
患者
就今天突然就吐出血来了。
患者
然后今天晚上吹了一晚上的空调，可能有点冷。
邢华医生副主任医师
刷牙也没有出血的情况，对吧？
患者
没有
邢华医生副主任医师
根据您的描述，可能是慢性咽喉炎导致的黏膜破损出血。
邢华医生副主任医师
也不能完全排除牙周疾病等可能。
邢华医生副主任医师
没有用药禁忌，没有药物过敏史及其他用药不良反应，没有**功能异常，没有高血压，高血糖，心血管疾病，不在备孕期，对吧？
患者
还有昨天吃辣椒，吃的时候辣了一下嗓子
患者
没有
邢华医生副主任医师
进食辛辣刺激性食物可以加重咽喉炎情况，之前用过药物治疗没有，用的哪些药物？
患者
之前都没有吃过药
患者
这个可能是肥厚性咽炎吗还是反流？
邢华医生副主任医师
您这种情况建议使用开喉剑喷雾剂，喷咽喉部缓解咽部异物感。*地蓝消炎片5片，每日三次口服，清热解毒，**利咽，阿莫西林克拉维酸钾一片，每日三次，口服，抗感染。
患者
之前咳嗽的时候都没有血。
患者
就今天才有
邢华医生副主任医师
咽喉炎严重时加上辛辣刺激性食物刺激，黏膜破损可以导致出血。
患者
会不会昨天吃辣椒的时候突然感觉喉咙辣了一下，然后晚上又一直吹空调受凉导致咽喉加重，所以说导致这个出血。
邢华医生副主任医师
慢性咽喉炎可能性比较大。返流性咽喉炎时，有上腹部饱胀不适，嗳气反酸等情况。
邢华医生副主任医师
这种可能性比较大。
患者
平时睡觉的时候晚上早**腹部没有饱胀感
邢华医生副主任医师
如果没有上腹部饱胀不适，嗳气反酸，咽部痰液比较多等情况，反流性咽喉炎可能性不是特别大。
邢华医生副主任医师
请稍等，马上给您开具处方。
患者
就是每天早上起来感觉咽喉部积累了很多口水，不是痰
患者
所以说早上起来需要吐一下。
邢华医生副主任医师
除了口水多之外没有其他异常表现，对吧？
患者
没有
患者
平时
邢华医生副主任医师
建议您先使用以上建议的药物治疗，看症状能否改善。
患者
就是有轻微异物感和口水积累多
患者
平时
邢华医生副主任医师
有没有咳嗽，声音嘶哑等情况？
患者
平时从来不咳嗽，声音也不嘶哑，就是每天早上起来感觉喉咙有轻微的异物感和喉咙处有积口水的现象。
邢华医生副主任医师
这样的话，不能完全排除有轻度胃食道反流情况。
邢华医生副主任医师
使用以**物治疗的同时，可以服用奥美拉唑一粒，每日两次口服治疗。
患者
为啥
邢华医生副主任医师
因为您每天喉咙口处有积口水现象，不排除轻度胃食道反流导致的。
患者
这种会癌变吗
邢华医生副主任医师
慢性咽喉炎一般不会癌变，但长期炎症刺激可能增加风险。
患者
怎么去医院需要做那些检查
邢华医生副主任医师
建议进行喉镜检查和胃镜检查，以进一步评估咽喉**食管情况。
患者
好的
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
邢华医生副主任医师
好的，请稍等
邢华医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邢华医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邢华医生副主任医师
用药说明： 1、开喉剑喷雾剂，外用,立即,一日两次,一次2.0喷,用药5天 2、*地蓝消炎片，口服,饭后,一日三次,一次5.0片,用药5天 3、阿莫西林克拉维酸钾片，口服,饭后,一日三次,一次1.0片,用药4天 4、奥美拉唑肠溶胶囊，口服,饭后,一日两次,一次1.0粒,用药5天
患者
还有个情况，就是天气冷的时候喉咙可能会比较疼，这时候咽喉的口水，每天早上起来就很多口水吐。但是天气热的时候，喉咙就不怎么痛，口水就会比较少。
邢华医生副主任医师
可能您的咽喉部粘膜对气温变化比较敏感。
患者
天气越凉，喉咙越疼，然后口水越多，天气越热喉咙就不疼，口水就比较少。
患者
这种情况能排除胃液反流吗？
患者
就只是单纯的慢性咽喉炎。
邢华医生副主任医师
可能是慢性咽喉炎，咽喉部粘膜对温度变化比较敏感，同时胃食道反流天气比较冷的时候也容易加重
患者
好的
患者
怎么才能根治这个慢性咽喉炎。
邢华医生副主任医师
慢性咽喉炎根治较难，需长期调理。避免辛辣刺激食物，保持室内空气湿*，定期检查喉部。
患者
慢性咽喉炎是不是很普遍很普遍，患病的人很多很多。
邢华医生副主任医师
慢性咽喉炎确实常见，很多人都有类似的症状。
患者
好的，谢谢医生
邢华医生副主任医师
不客气
邢华医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
会不会出现这种情况，就是咽喉不痛了，保养都很好，经过几个月后它自动会好了咽喉炎。
邢华医生副主任医师
慢性咽喉炎可能会在良好的保养下得到缓解，但需长期注意饮食和生活习惯。
患者
好的
邢华医生副主任医师
最后非常感谢您的信任与耐心等待，希望我的建议能够帮助到您，请对话结束后对我的服务给予五星好评，您的好评是对我最好的支持与肯定。祝您生活愉快，再见！
患者
好评
邢华医生副主任医师
非常感谢您的支持与信任，谢谢。
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邢华
副主任医师
已认证
蒙阴县中医医院 耳鼻咽喉科