疾病详情
患者因鼻塞和左侧眉骨疼痛就诊，疑似鼻炎和鼻窦炎，寻求治疗建议。患者女性24岁
医生建议
病情判断：考虑患者存在鼻炎和鼻窦炎的可能。需关注鼻腔清洁和情绪调节。治疗建议：继续当前治疗，使用通窍鼻炎颗粒口服，配合川芎茶调散或都梁软胶囊。如症状持续不缓解，建议去医院做进一步检查，包括鼻窦CT等。同时，注意保持饮食清淡，避免辛辣，保持心情舒畅。
刘成伟医生和患者的交流
患者
左鼻孔里疼+左眉骨也跟着疼
刘成伟医生主治医师
您好：我是刘成伟医生，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
您好医生
刘成伟医生主治医师
您好，请问疼痛出现多久了？是否有鼻塞、流涕或头痛等症状？
患者
鼻塞一般在晚上左侧睡觉就会鼻塞
患者
头疼只有左眉骨疼
患者
挺长时间流
患者
了
患者
上一次感冒攻鼻子，之后就这样
患者
去医院看就给了一个鼻喷
患者
说是鼻甲大
患者
就是左鼻孔疼不是因为鼻塞，而是它就很通气
患者
但左眉骨疼
患者
去年三月做过颅内MR平扫
患者
没问题
刘成伟医生主治医师
没有鼻塞的症状，对吗？
患者
有时候有，睡觉起来
患者
疼也是睡觉的时候疼的多
患者
其他时间没事
刘成伟医生主治医师
有时候有，睡觉起来，指的是什么？
患者
鼻塞
患者
现在也是右侧比较不通气，左侧很通气
患者
但左侧眉骨疼
刘成伟医生主治医师
鼻涕多吗？
刘成伟医生主治医师
咳嗽，吐痰吗？
患者
没有
刘成伟医生主治医师
疼痛是持续性还是间歇性的？
患者
有时候会流鼻涕
患者
晚上睡前就比较持续
患者
其他时间没有
患者
其他时间间歇的多
刘成伟医生主治医师
疼痛的时候鼻塞吗？
刘成伟医生主治医师
疼痛的时候左侧鼻塞吗？
患者
鼻塞
刘成伟医生主治医师
鼻涕是黄色还是白色的？
患者
有时候*通气也疼
患者
**鼻涕
刘成伟医生主治医师
做过鼻窦CT吗？
患者
每天
患者
没有
刘成伟医生主治医师
打喷嚏吗？鼻子痒吗？
刘成伟医生主治医师
能发个舌像吗？能更全面了解您的身体情况。
刘成伟医生主治医师
平时怕冷还是怕热，喜欢喝凉水还是喜欢喝热水？
患者
怕冷
患者
热水吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
喝温水多
刘成伟医生主治医师
大便干吗？
刘成伟医生主治医师
口中有无粘腻感？大便粘腻不爽感有吗？
刘成伟医生主治医师
大便成型吗？次数多吗？
患者
大便前几天比较便秘
患者
这几天很稀
刘成伟医生主治医师
大便前几天比较便秘有什么原因吗？
患者
没有
患者
就是便秘
刘成伟医生主治医师
食欲消化如何？
刘成伟医生主治医师
神疲乏力吗？容易腹胀吗？
患者
食欲不错
刘成伟医生主治医师
情绪如何，爱生闷气吗？心烦急躁吗？睡眠如何？
患者
情绪很不好
刘成伟医生主治医师
平时吃辛辣刺激性食物多吗？
患者
我精神紧张
患者
这段时间不敢吃辣了
患者
我应该有入睡困难那种情况
刘成伟医生主治医师
考虑还是有鼻炎，鼻窦炎的可能，
刘成伟医生主治医师
也可能与情绪有关吧，
刘成伟医生主治医师
治疗了吗？用过什么药？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生就给过这个
刘成伟医生主治医师
这个用了多久感觉有效果吗？
患者
用完一瓶就没再去
患者
还行吧
刘成伟医生主治医师
还行吧？是指有效果，对吗？
患者
对
刘成伟医生主治医师
如果有效果可以继续使用的，
刘成伟医生主治医师
也可以配上通窍鼻炎颗粒口服试一试，每次一袋，每日三次，
患者
好的，谢谢
刘成伟医生主治医师
川芎茶调散也是可以考虑使用的，
患者
好的好的
刘成伟医生主治医师
都梁软胶囊，川芎茶调散也可以选择一种口服，
刘成伟医生主治医师
清淡饮食，多食蔬菜，勿食辛辣，保持心情**。
患者
好的
患者
谢谢医生
刘成伟医生主治医师
不客气，祝您***复，
刘成伟医生的问诊记录
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刘成伟
主治医师
已认证
延津县第二人民医院 耳鼻咽喉科