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膜性肾病，肾病综合征
疾病详情
膜性肾病患者的抗磷脂酶升高，蛋白尿水平不稳定，是否需要调整治疗方案？患者男性31岁
医生建议
对于膜性肾病患者，抗磷脂酶的升高可能与蛋白尿有关，需要控制蛋白尿的水平。目前的治疗方案仍然有效，继续治疗并定期复查。同时，注意控制尿酸和血脂的水平，定期复查。生活上，建议保持良好的饮食和作息习惯，避免过度劳累和感染。
薛澄医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
薛澄医生副主任医师
您好，具体是什么情况
患者
我想问下****本来降下来了，怎么又升上去了呢？是什么原因呢
患者
您能看到我跟上个医**的报告吗
薛澄医生副主任医师
你蛋白尿有，磷脂酶会高的。
患者
但是上次查，蛋白尿比这个******比这个低呢
薛澄医生副主任医师
低是多少
患者
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患者
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患者
这个是6月份查的
薛澄医生副主任医师
这会在一定范围内波动的
薛澄医生副主任医师
你这个虽然比这次低，但是也是高于正常
患者
对是的
薛澄医生副主任医师
你如果说上次是正常的，然后这次是高于正常的那个，这个是有意义的。
薛澄医生副主任医师
如果说上次就不正常，这次只是偏高一点，那也没什么意义。
患者
第一次查117
患者
我需要做肾穿吗
薛澄医生副主任医师
不需要
患者
或者说需要打单抗吗
薛澄医生副主任医师
你现在怎么治疗？
患者
**加环孢素
薛澄医生副主任医师
吃了多久了
患者
4个月了
薛澄医生副主任医师
一般吃到半年吧，如果半年效果还不好，可以考虑用单抗。
患者
半年是要抗磷脂酶转阴吗
薛澄医生副主任医师
看蛋白尿能不能降到一*以下。
患者
上个月检查4*多
患者
目前是先降抗磷脂酶呢还是蛋白尿呢
患者
今天的报告您能给解读一下吗
薛澄医生副主任医师
只有蛋白尿缓解这个指标才会降下来
薛澄医生副主任医师
你现在还是多的呀，比上个月要好一点了，你就继续治疗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个您能说一下吗
薛澄医生副主任医师
尿酸血脂高。
患者
还是用现在的方案？
薛澄医生副主任医师
你吃*****吗？*****？
薛澄医生副主任医师
你这个不是因为治疗引起的，你这是本身疾病引起。
患者
就是因为膜性肾病引起的？
薛澄医生副主任医师
对
患者
吃了阿托伐他丁
薛澄医生副主任医师
那就继续吃，再高也没有办法，只有等你疾病好的时候，这些指标才会降下去。
患者
好的
患者
如果不打单抗还有其他治疗方法吗
薛澄医生副主任医师
免疫抑制剂
患者
这个副作用是不是会大一点
患者
单抗现在都是自费是吧
薛澄医生副主任医师
你现在用的就是免疫抑制剂
薛澄医生副主任医师
自费
患者
那就是按这种方案继续治疗
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擅长: 擅长蛋白尿，泡沫尿，血尿，肾囊肿，多囊肾病，急慢性肾炎，糖尿病肾病，高血压肾病，高尿酸血症等常见病诊断和治疗
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薛澄
副主任医师
已认证
海军军医大学第二附属医院 肾病内科