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一天前打篮球时左腿登地准备**起跳，被侧方撞击，左膝受伤，拍核磁显示前交叉韧带部分撕裂可能

疾病详情

膝盖受伤，积液出血，纠结于手术与保守治疗。患者男性27岁

医生建议

前交叉韧带损伤可能需要保守治疗或手术，建议先休息、固定、制动，并配合药物治疗。术后注意保暖，避免受凉，定期复查。保守治疗期间，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯。

姚若愚医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
姚若愚姚若愚医生副主任医师
您好，我是智能医助，姚若愚医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
姚若愚姚若愚医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
姚若愚姚若愚医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
去了两家医院，一家联系我打**保守治疗，一家联系我做手术
姚若愚姚若愚医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
未用药
姚若愚姚若愚医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
一天前打篮球时左腿登地准备**起跳，被侧方撞击，左膝受伤，拍核磁显示前交叉韧带部分撕裂可能
姚若愚姚若愚医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
姚若愚姚若愚医生副主任医师
根据姚若愚医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，姚若愚医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
我去了两家医院，一家大夫联系我打**保守治疗，一家说根据经验要做手术
姚若愚姚若愚医生副主任医师
你好，我是姚医生。我看了你的描述和片子。从片子上看，确实膝关节里面积液出血很多。前交叉韧带的损伤在这张片子上看，并不是很清楚。主要是因为损伤后导致的积液掩盖了韧带的信号，所以看不*清楚
姚若愚姚若愚医生副主任医师
考虑到你27岁的年纪，要结合今后的功能要求来决定是否手术
患者
昨天十二点左右伤的
患者
下午四点去医院核磁排的今天
姚若愚姚若愚医生副主任医师
我的建议是目前还是新鲜的损伤，应该休息，固定，制动。配合药物吸收积液，防止进一步肿胀
患者
昨天膝盖还没肿，睡了一觉今天肿的
姚若愚姚若愚医生副主任医师
局部要冷敷
患者
大夫，根据您的经验，我这十字韧带做手术的概率打不打
患者
去的第二家医院运动医学的大夫说我这个断的比较多
姚若愚姚若愚医生副主任医师
完全断裂一般不*可能。。 需要等肿胀消退后（一般是两三周），再做一个磁共振，对比一下，看看韧带损伤的**程度。如果确实断裂，且今后运动功能要求比较大的，建议手术
患者
嗯，以后估计也不打球了
患者
那我就打个**养养
姚若愚姚若愚医生副主任医师
但是如果肿胀消退后，复查的磁共振上没有大范围的断裂。且以后也如你所言，不准备剧烈运动的。那么保守治疗完全可以
患者
这样养后期会不会韧带肌肉会不会粘连
姚若愚姚若愚医生副主任医师
不会，粘不粘连要取决于你后续是否能够积极锻炼
患者
那我打完**要不要挂一个运动康复科之类配合后期的康复运动
姚若愚姚若愚医生副主任医师
打完**要静养一段时间了，倒是不着急去运动康复
患者
OK，大夫，我这个打**在配合吃完就行了，是吧
患者
配合吃药
姚若愚姚若愚医生副主任医师
是的，吃药
姚若愚姚若愚医生副主任医师
主要是**，止痛的
患者
好的，谢***，后面我有问题了再请教您
姚若愚姚若愚医生副主任医师
好的，没问题。祝您健康
患者
大夫您好，我那个打**是去医院直接打吗？
患者
要不要先处理一下啥的
姚若愚姚若愚医生副主任医师
一般来讲，现在比较少选择**固定，更多的是采用膝关节可调节支具固定。
患者
好的，可调节支具可以自己买回来用吗
患者
还是要专业人士给我搞
患者
大夫，吃的药有啥推荐吗
姚若愚姚若愚医生副主任医师
我建议去医院找医生给你调整佩戴，药物我觉得没有什么特别的。主要就是*****
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
大夫，我把片子又拍了一下。前面可能没这个清楚，您帮我看看我的韧带撕裂情况
姚若愚姚若愚医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
姚若愚姚若愚医生副主任医师
确实有前交叉的问题，但是没有完全断
患者
大夫，我今天去了****排名靠前的医院，大夫说我这个全断了，这个不手术以后影响半月板，膝盖不稳，可能以后还得手术，我想知道我这个断的程度会像他说的那样吗
姚若愚姚若愚医生副主任医师
从我看到的这个片子来看，我觉得并没有完全断裂。当然这个也要看具体的体格检查，这个可能是在线上没有办法进行的。
患者
那个大夫也是看片子那样说的，前面我去的一家医院的大夫让我躺着坐在我的脚上拉拔我的关节，完了也说联系我打**静养
患者
所以我现在纠结于要不要手术
姚若愚姚若愚医生副主任医师
所以我昨天建议你的就是先固定，然后过段时间复查
患者
好的，感谢
患者
大夫，我现在是该热敷还是冰敷呢？我看网上说啥的都有
姚若愚姚若愚医生副主任医师
建议冷敷
姚若愚医生的问诊记录
接诊医生
姚若愚
姚若愚副主任医师

上海中医药大学附属龙华医院 中医骨科

擅长: 擅长四肢骨折创伤（上肢、下肢骨折）、运动损伤（肩袖损伤、网球肘、膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨软化症、踝关节扭伤、距骨软骨损伤）、退变性脊柱和关节疾病（颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、膝关节炎、踝关节炎、风湿性关节炎、腱鞘炎、肩周炎）、骨病（原发性和继发性骨质疏松症、股骨头坏死、糖尿病足）、下肢畸形（马蹄足、扁平足、创伤性踝关节畸形）等的诊断及治疗。 擅长运用中西医结合保守配合功能锻炼及针灸推拿治疗骨伤科慢性疾病，熟练运用手术治疗四肢骨折及创伤，包括围手术期康复物理治疗。

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姚若愚
姚若愚
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上海中医药大学附属龙华医院 中医骨科