疾病详情
患者因疲劳、头晕、左腿骨头疼痛及血液指标异常咨询医生意见。患者女性35岁
医生建议
建议：根据症状，考虑患者可能存在风湿性疾病的可能性，建议进一步检查风湿四项、肌酶谱等。同时，关注血液指标变化，定期复查。对于左腿骨头疼痛和后背心窝不适，建议就诊骨科或风湿科。目前不考虑血液系统疾病和严重的健康问题，先改善生活方式观察症状变化。
范彬医生和患者的交流
患者
疲劳，容易心慌发晕，血液检查有些指标异常，并且症状好几年，左侧身体特别是下肢骨头常有痛感
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
麻烦您上传一下报告，我帮您分析一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
这个是价格单，不是检验单。
患者
是的，稍等
患者
我得截图才行
范彬医生主治医师
可以把有问题的内容发给我
范彬医生主治医师
没关系，我等您，您就截图有异常的项目
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
最近挺疲劳，老想躺着，有时候坐久了站起来都会头晕
患者
左边腿时不时会骨头疼
范彬医生主治医师
抽血的检查未见明显的问题，您目前的身高体重是多少呢?平时劳累熬夜吗，是否有睡眠不好的情况
患者
我担心白血病，骨髓瘤，肿瘤类的疾病……因为我看我的血小板偏高，红细胞血红蛋白浓**含量偏低，球蛋白偏高……我的血液问题是以前产检时候就有，那时候医生说有点贫血，给我补铁了，但那时候孕期就经常感觉呼吸不上来。现在孩子三四岁了，但我经常觉得身体沉重
患者
我昨天是没睡好……身高159，体重52公斤
范彬医生主治医师
血小板只是轻度的偏高
范彬医生主治医师
血小板轻度升高常见于炎症、手术后、午后、剧烈运动等
范彬医生主治医师
大多数为生理性的
患者
我运动量很少，很多时候都是在家休息。但凡出个门后，路程来回超过三四个小时，回家要休息好久
范彬医生主治医师
您其他的没有问题，不考虑血液系统疾病
范彬医生主治医师
如果反复复查血小板超过 450*10M9/L，会有一定的血栓和出血风险，就需要完善骨髓片、脾脏彩超排除血液系统疾病。
患者
但我最近经常头觉得晕。有时候还恶心
范彬医生主治医师
头晕有视物旋转、天旋地转的感觉吗？
患者
今天早上**吃了东西，但现在坐公交出门，坐着感觉心有点慌，地板好像在抖的感觉，但我知道是我身体脚在不自主轻微有些颤动
患者
那倒没有
患者
就是从床上爬起来，或坐久站起来，感觉头脑一片空白，血上不来的感觉
范彬医生主治医师
心电图和心脏彩超查了吗？您项目单里面没有写彩超的部位
患者
脸色不好，唇色发白
患者
四月份我做了一个子宫肌瘤的手术
患者
当时查了是窦性心律
范彬医生主治医师
您的情况来看可能不适疾病的问题，考虑是焦虑，压力大，睡眠不好，不排除和神经衰弱有关系
范彬医生主治医师
躯体化的症状
范彬医生主治医师
暂时不考虑疾病的状态
范彬医生主治医师
您可以先改善生活方式看看
患者
没有贫血吗
患者
我这几天是有点紧张。但是放松时候我也觉得疲劳，并且有些头晕
患者
之前有一年尿检经常有隐血
患者
有过两个加和一个加的
患者
今年四月份检查这种情况没有了
患者
之前心脏也彩超过，说我心脏有轻微瓣膜关闭不严。
范彬医生主治医师
血红蛋白都是正常的，不考虑贫血。
患者
不过心脏彩超是前年查的
范彬医生主治医师
也有可能是污染尿或者是感染，不过反复的尿隐血阳性确实需要排除肾脏的问题。不过4月份复查是正常的，之后还是以复查为主，取清洁中段尿
患者
我身体经常后背心窝不舒服，需要捶打左侧腿部神经、肌肉。
患者
嗯
范彬医生主治医师
风湿科看过吗？
患者
没看，看了骨科，医生说我应该有腰椎盘突出问题
范彬医生主治医师
您这种情况我建议可以看一下当时哪一科完善一下风湿四项，肌酶谱，血沉，C反应蛋白以及抗核抗体的检查，
范彬医生主治医师
腰椎盘突出主要是导致下肢麻木疼痛
范彬医生主治医师
不会引起全身无力，头晕的
患者
我趴着时候，按我腰部痛，腿部没特别异常。但我腰一般没感觉，就是左边腿经常不舒服，感觉从骨头发出隐隐的痛
患者
那我是有风湿还是？
范彬医生主治医师
目前还不能确定是否有风湿病。需要进一步检查风湿四项、肌酶谱、血沉、C反应蛋白和抗核抗体。请问您是否有其他关节的晨僵、关节肿痛等症状？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是我4月份手术前的
患者
检查结果
范彬医生主治医师
这个是肿瘤标准无，不是我给你说的检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我找下
范彬医生主治医师
好的
范彬医生主治医师
我看了您这次的项目没有查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
术后发烧查了两次
患者
后来没复查
范彬医生主治医师
这个如果是术后查的，可能是术后导致的目前没有发热的话您需要复查
范彬医生主治医师
同时减少咖啡、浓茶摄入，保持良好的情绪不要过度紧张、劳累，不要熬夜
范彬医生主治医师
之后完善上述检查后，您可以再次上线问诊，报告发给我看看，是否有什么问题。
范彬医生主治医师
可以把这个吃上，有一定补气血改善乏力的作用
患者
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
可以一起喝的，但是您最好还是完善风湿的检查，之后再上传一下，我帮您看看是否有问题的
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生的问诊记录
-
总交流次数
36
医生回复次数
22
患者：男 38岁
-
总交流次数
45
医生回复次数
26
患者：女 42岁
-
总交流次数
87
医生回复次数
53
患者：男 25岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
20
患者：男 67岁
-
总交流次数
78
医生回复次数
50
患者：女 47岁
-
总交流次数
39
医生回复次数
24
患者：男 38岁
-
总交流次数
72
医生回复次数
48
患者：女 42岁
-
总交流次数
75
医生回复次数
41
患者：男 33岁
-
总交流次数
128
医生回复次数
64
患者：男 30岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
29
患者：男 54岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
范彬
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科