疾病详情
心电图显示Ⅲ导联深Q波，无不适症状，工作体检发现。患者男性51岁
医生建议
心肌梗死可能性需通过进一步检查确认，目前建议控制饮食，减少饮酒，进行心脏血管增强CT检查，如有必要再考虑冠状动脉造影。生活上请注意饮食调整，减少油腻食物摄入，增加膳食纤维，适量运动。
张文举医生和患者的交流
张文举医生主治医师
您好，我是智能医助，张文举医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张文举医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
张文举医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
我父亲拍的心电图，医生说可能是心肌梗塞
张文举医生主治医师
您好！我是心内科张文举医师，很高兴为您提供咨询服务。
张文举医生主治医师
最近有什么不舒服的感觉吗？
患者
目前没有不舒服的感觉
张文举医生主治医师
从心电图看，Ⅲ导联有深Q波，其他几个导联的q波都不*明显。 只依照一份心电图来诊断心肌梗死比较勉强。
张文举医生主治医师
这次检查是因为什么？
患者
行，就是工作矿上大检查，检查了一堆东西
张文举医生主治医师
其他的报告方便发一下吗？
张文举医生主治医师
这种检查属于职业病相关的。
患者
对
张文举医生主治医师
一般在矿上工作，应该没有吸烟的习惯。平时喝酒多吗？
患者
他经常喝酒，三高，劝不住
患者
倒是不吸烟
张文举医生主治医师
身高体重呢？
患者
173 180
张文举医生主治医师
三高，肥胖是冠心病的危险因素。 三高方面有进行药物治疗吗？
张文举医生主治医师
在这个年龄，有三高的话，后续心脏方面建议做一下血管检查。 有糖尿病的问题，多数人的症状并不典型。
患者
平常在吃药，我跟他打了2分钟电话，给我挂了，不行等我出差回去带他去医院，谢谢医生
患者
好的，麻烦你了
张文举医生主治医师
现在冠心病高发和生活习惯比较密切。 平时依从性不好可以先做心脏血管的增强CT，冠状动脉CTA来确定大致的情况。
张文举医生主治医师
如果确定有问题，再考虑冠状动脉造影。
张文举医生主治医师
饮食调整建议： 1.控制主食量，所有含淀粉多的食物都归类到主食，比如面条、米饭、粥、饼之类。主食提供能量，吸收后主要是糖类，活动锻炼不足的话，未消耗的部分会被身体转化为脂肪储存，对血糖、血脂的影响都很明显。主食以全谷物、杂粮为主，根据个人体力活动量，适当少一些。 2.增加****。多吃**蔬菜，适量吃水果。含有丰富的********，****。 3.适量高质量蛋白。以*肉，鸡鸭肉，奶制品，蛋为主，少吃红肉（牛羊**），尽量不吃动物内脏。 4.多饮水。根据自身情况，少量多次饮水。 5.少盐，包括调料中的盐（Na盐）。
患者
好的，谢谢
张文举医生主治医师
👌
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张文举
主治医师
已认证
郑州人民医院 心血管内科