疾病详情
慢性胃炎症状包括腹痛、腹胀等，患者混合用药并咨询专业医生。医生建议调整用药方案并采取四联疗法根除幽门螺杆菌。患者男性19岁
医生建议
建议采用四联疗法根除幽门螺杆菌，包括艾司奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林和果胶铋。注意药物不良反应和副作用，用药前仔细阅读说明书，遵医嘱用药。
赵飞医生和患者的交流
患者
慢性胃炎的不适
赵飞医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
赵飞医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
你好
患者
自己问
赵飞医生副主任医师
您好，请问您出现慢性胃炎的不适症状有多久了？主要症状是什么？
赵飞医生副主任医师
您好，请问您出现慢性胃炎的不适症状有多久了？主要症状是什么？
患者
一两个月
患者
甲硝唑片和胶体果胶铋胶囊和硫糖铝咀嚼片和甲氧氯普胺片和盐酸雷尼替丁胶囊和阿莫西林
患者
但是我目前混合了服用这些药
赵飞医生副主任医师
这几种**在口服吗
患者
对
患者
都是按照说明书使用
赵飞医生副主任医师
吃了多长时间了
患者
三天
赵飞医生副主任医师
您目前混合使用的这些药物是否在医生的指导下进行？
患者
舒服是舒服了
患者
没有
赵飞医生副主任医师
之前做过相关检查吗，比如胃镜和幽门螺杆菌检测
患者
幽门螺旋杆菌呈阳性
患者
以前做胃镜的时候，幽门螺旋杆菌呈阳性，然后这几天用试纸检测也是
赵飞医生副主任医师
不能这样用药
患者
哦
赵飞医生副主任医师
您是想根治幽门螺杆菌吗
患者
嗯
患者
那我这样服用，有没有事啊？
患者
需要立即停药吗？
赵飞医生副主任医师
这样混合用药可能会增加药物不良反应的风险，不是最佳治疗方案。
赵飞医生副主任医师
您目前混合用药的方式不符合治疗规范，需要调整用药方案。暂时不需要立即停药，但建议您按照我给出的方案来调整用药。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就使用了这几个药，还有一个阿莫西林分散片
赵飞医生副主任医师
现在有什么不适，还是只想根除幽门螺杆菌呢
患者
哦，还有一个腹部疼痛
患者
就是感觉肚子胀胀的，有时候还会拉点黑便
赵飞医生副主任医师
黑便有可能是果胶铋的原因
患者
啊
患者
OK，那你帮我调整一下用药吧
赵飞医生副主任医师
好的，为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、**功能损伤等，高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史、手术史、输血史等情况？目前是否在口服药物或者***？以便给您用药建议。
患者
无药物过敏史无任何基础性疾病
患者
口服药物的话，就我发给你的那一些
患者
你好
赵飞医生副主任医师
停雷尼替丁，硫糖铝，甲氧氯普胺。根据您的情况，建议您采用四联疗法根除幽门螺杆菌，包括艾司奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林和果胶铋。具体用药方案为：艾司奥美拉唑20mg bid，甲硝唑0.4 tid，阿莫西林1000mg bid，果胶铋胶囊200mg bid，疗程为14天。治疗期间注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物。
患者
嗯
赵飞医生副主任医师
艾司奥美拉唑和果胶铋，餐前口服
赵飞医生副主任医师
阿莫西林和甲硝唑餐后口服
患者
好的
患者
艾司奥美拉唑没有
赵飞医生副主任医师
需要买
患者
这个不是处方药吗？
赵飞医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
赵飞医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
赵飞医生副主任医师
用药说明： 1、艾司奥美拉唑镁肠溶片，口服,一日两次,一次1.0片
患者
好的，谢谢医生
赵飞医生副主任医师
餐前半小时口服
赵飞医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书，注意药物的不良反应、副作用以及用法用量，避免造成不良后果。如您在用药过程中出现不适，建议及时线上咨询或去医院就诊
患者
那刚才上面的那一些药一起混合使用，不会发生什么化学反应吧？
赵飞医生副主任医师
还好，没有大问题
赵飞医生副主任医师
不过不规范
患者
嗯
患者
就是不规范，不会有什么不良反应
赵飞医生副主任医师
不能这么用的
患者
好
赵飞医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！
赵飞医生的问诊记录
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患者：男 55岁
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赵飞
副主任医师
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河北省优抚医院 消化内科