今年2月感染新冠，咳嗽了2个月，睡眠一直不好，在4月一天凌晨连续出现3次轻微心梗，当时胸口有压迫感，头晕，出冷汗，血压45/95，心跳43-46，十分钟左右恢复，随后立即去医院，住院检查说是心肌桥，24小时心电图有点问题。 出院后一**得左侧胸口、肩、腋窝**
疾病详情
感染新冠后出现心梗、睡眠障碍，左侧胸口、肩、腋窝有麻麻感，颈动脉粥样硬化。患者男性44岁
医生建议
心肌桥可能与颈动脉粥样硬化有关，建议进行冠脉CTA和颈动脉彩超检查。可服用他汀类降脂药和抗血小板药。生活上多活动、多运动、多喝水，保持良好的生活习惯。
冯高科医生和患者的交流
冯高科医生副主任医师
您好，我是智能医助，冯高科医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
冯高科医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
冯高科医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
冯高科医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
今年2月感染新冠，咳嗽了2个月，睡眠一直不好，在4月一天凌晨连续出现3次轻微心梗，当时胸口有压迫感，头晕，出冷汗，血压45/95，心跳43-46，十分钟左右恢复，随后立即去医院，住院检查说是心肌桥，24小时心电图有点问题。出院后一**得左侧胸口、肩、腋窝附近有麻麻的不自然感。7月14、29日又发作2次，压迫感**，3-5分钟恢**常，随后检查心电图有st-t波改变，心肌辅酶那些正常。以前没有出现过心脏问题，也没有三高，但最近半年睡眠非常不好，一晚醒3-4次。想问下后续需要怎么检查与处理？是不是还有血管堵了还是神经系统影响？前四张为住院时间检查结果，后面两张为今天不舒服时检查结果。
患者
今年2月感染新冠，咳嗽了2个月，睡眠一直不好，在4月一天凌晨连续出现3次轻微心梗，当时胸口有压迫感，头晕，出冷汗，血压45/95，心跳43-46，十分钟左右恢复，随后立即去医院，住院检查说是心肌桥，24小时心电图有点问题。 出院后一**得左侧胸口、肩、腋窝附近有麻麻的不自然感。7月14、29日又发作2次，压迫感**，3-5分钟恢**常，随后检查心电图有st-t波改变，心肌**那些正常。 以前没有出现过心脏问题，也没有三高，但最近半年睡眠非常不好，一晚醒3-4次，非常多的***问下后续需要怎么检查与处理？ 前四张为住院时间检查结果，后面两张为今天不舒服时检查结果。
冯高科医生副主任医师
没看见你发的检查资料，重新上传一下。
冯高科医生副主任医师
身高体重有多少？平常有没有抽烟喝酒？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
平时不抽烟喝酒，体重78公斤，身高176
冯高科医生副主任医师
平常活动运动有没有什么症状
患者
最近去****医院开过复方丹参滴丸
冯高科医生副主任医师
还在吃什么药物
患者
平时症状没什么，主要累的话，腋窝有点麻或疼痛
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这两个没敢吃
患者
最近睡眠还可以
冯高科医生副主任医师
目前来看你的检查结果都还好，没有什么严重的问题。
患者
就吃了丹参滴丸
冯高科医生副主任医师
有颈动脉状硬化，需要服用他汀和氯吡格雷。
患者
就不知道为什会心率突然下降，出现7-8回，血压也大幅度下降，持续3-5分钟，出冷汗后恢**常
患者
硬化严重吗？低**我3.1，甘油三酯1.7
患者
但肝脏先天黄疸，所以停了他汀
冯高科医生副主任医师
可以服用依折麦布。
冯高科医生副主任医师
低**脂蛋白胆固醇最好控制到1.8以内。
冯高科医生副主任医师
平常多活动，多运动，多喝水。
患者
好的，冯主任我这是不是还是心脏问题，与神经系统无关？刚才说的药我已经没了，能否开药？
冯高科医生副主任医师
你这个不*像是心脏本身的问题。
冯高科医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
冯高科医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，那放心了，之前经常睡觉是发生人都不敢睡。
患者
十分感谢！
冯高科医生副主任医师
不客气
冯高科医生副主任医师
别*紧张焦虑
冯高科医生副主任医师
别自己吓唬自己
患者
还想在再问下，要需要怎么吃，吃多久？
冯高科医生副主任医师
都吃一片，长期服用
患者
好的，十分感谢！
冯高科医生副主任医师
不客气
患者
冯主任，不好意思想再问下，因为我肝脏胆红素指标不好，60左右。如果之后指标明显增加了，是不是要换药，建议换那种药？ 还有就是长期服用是不是跟高血压用药一样一直吃？
冯高科医生副主任医师
这两个药物对肝功能一般没有明显影响，不用*担心。
患者
好的，那放心了，谢谢！
冯高科医生副主任医师
不客气
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冯高科
副主任医师
已认证
武汉大学人民医院 心血管内科