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患者男性33岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 33岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
您好,我是中医内科周医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
周玲玲医生
您好,在吗?请问这是您本人的舌象图片吗?
患者
周玲玲医生
请问您有什么不舒服的症状吗?
患者
疲乏
周玲玲医生
睡眠怎么样呢?有没有经常熬夜?有没有入睡困难或者睡后容易醒来?多梦吗?
患者
差不多一点左右休息,睡眠还行,偶尔做梦
患者
有前列腺钙化,想能不能吃右归丸
周玲玲医生
您目前的症状,不需要吃
周玲玲医生
有没有阳痿早泄,或者长期频繁手淫吗?阴囊潮湿?
患者
没有,最近夜里起夜二三次,往常没有
周玲玲医生
有腰酸腰痛吗?有耳鸣吗?
患者
有点腰酸,没耳鸣
周玲玲医生
怕冷还是怕热?有没有手脚心热,出汗多?或者手脚冰凉?
患者
怕热
患者
天热睡觉头部出汗
周玲玲医生
根据您给我提供的信息,初步考虑您可能是痰湿重
周玲玲医生
肾阴虚
周玲玲医生
湿气重
周玲玲医生
那我现在给您开药,开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病,糖尿病,高血压,**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
慢性乙肝,在吃*药,其他无
周玲玲医生
我给您开*药调理一下,您看可以吗?
周玲玲医生
您是已经在吃药了
周玲玲医生
那不能吃*药了
周玲玲医生
目前您需要把家里的*药吃完
患者
好的
患者
谢谢
周玲玲医生
不客气
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