疾病详情
患者男性36岁
尹新禄医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 36岁
主诉：
今天睡觉起来感觉脑袋特别沉
尹新禄医生主治医师
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生主治医师
您好
患者
你好，今天我睡觉起来感觉脑袋特别沉
患者
然后这一天了就感觉脑袋蒙，***轻微的有一点点疼痛
患者
其他症状没有
尹新禄医生主治医师
请问您最近是否有感冒、发烧或其他不适症状？
患者
没有感冒，没有发烧
患者
直播就是一直在办公室吹空调
患者
只不过是一直在办公室吹空调
尹新禄医生主治医师
另外请问您最近的睡眠情况如何？是否有熬夜或睡眠不足的情况？
患者
我感觉也不是吧，**常时候差不多
尹新禄医生主治医师
头晕的时候看周围的物体有没有旋转感？
患者
我现在就感觉躺下舒服一些，***有一点紧
患者
我不头晕
患者
就是头蒙，感觉脑袋顶上照了个东西
尹新禄医生主治医师
监测血压正常吗？
患者
如果一出汗，脑袋就好点
尹新禄医生主治医师
既往有无经常出现上述的情况？
患者
没有
患者
您稍等，我2分钟，我去旁边测个血压
尹新禄医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不高
尹新禄医生主治医师
血压正常的
患者
是
患者
这吃点什么药，是不是吹空调感冒的症状
患者
吃点什么***也行
尹新禄医生主治医师
通过您的描述，您这种情况可能是由于长时间吹空调导致的头部血液循环不良或轻微的紧张性头痛的可能性大
尹新禄医生主治医师
若症状持续不缓解，我先给您推荐用药对症治疗观察效果
尹新禄医生主治医师
您平时有无********功能异常？
患者
没有
患者
头孢克圬过敏
患者
没有什么药可以吃吗
患者
就今天睡醒起不来，头懵懵的感觉
患者
感觉头特别沉
尹新禄医生主治医师
药物上建议您目前可服用正天丸，一次6g（1袋），一日3次，饭后服用。
尹新禄医生主治医师
上述的药物您先服用2天左右看看效果
尹新禄医生主治医师
需要帮您开具上述药物的处方吗？
患者
正常人吃也没事吧
尹新禄医生主治医师
有上述症状可临时服用，症状缓解后停药
患者
行
尹新禄医生主治医师
正天丸是***，但用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生主治医师
同时建议您近期注避免长期熬夜，按时作息，尽量在晚10:30之前入睡
患者
行
尹新禄医生主治医师
近期注意保暖，避免着凉和劳累，注意休息，多饮热开水，避免剧烈运动
尹新禄医生主治医师
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尹新禄医生主治医师
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尹新禄医生主治医师
同时处方已开好，若有需要您可直接点击上方绿色的处方筏，然后点击查看详情-点击预约药品，付款后即可完成购药，购药您看是否可选择小时达等方式更方便快捷。
尹新禄医生主治医师
另外后续若服用上述药物后症状不缓解，出现有发热鼻塞流涕等不适，可服用相关感冒等药物对症治疗
患者
你好，我旁边就药房，我把您的那个给我讲那个情况也给那个药房的人说了一下，他说你也可以喝点那个藿香正气水
患者
是不是喝点藿香正气水也可以了？
尹新禄医生主治医师
同时若服用药物后症状还是没有缓解，建议您及时上线咨询或者去医院就诊检查诊疗
尹新禄医生主治医师
藿香正气水也是可以的，和上述给您推荐的药物服用其中的一种，建议每次10毫升，一日2次。
患者
好的，谢谢您
尹新禄医生主治医师
不客气，希望我的建议能够帮助到您，如果您后续还有其他问题，欢迎您随时再次咨询。
尹新禄医生主治医师
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尹新禄
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京东互联网医院 普通内科