5月份在1米左右高度的摔伤 屁股着地 导致右后腰疼痛 https://film.rimag.com.cn/index.html#/******/******/7596**************************** https://film.rim
疾病详情
我腰疼3-4个月，下肢无异常，运动不受影响，仅在用力时有疼痛感，CT检查显示腰骶部有陈旧性损伤性改变，可能与之前的外伤有关。请问如何治疗？患者男性30岁
医生建议
根据CT检查结果，腰骶部陈旧性损伤可能是导致您疼痛的原因。为此，建议您采取保守修养的方式，避免长时间的久坐或弯腰重体力劳动，定期复查。同时，可以酌情使用一些口服和外用的抗炎镇痛药物，如扶他林、氟比洛芬和创伤止痛乳膏等，来改善症状。请注意药物的胃肠刺激和过敏反应。
高阳医生和患者的交流
高阳医生主治医师
您好，我是智能医助，高阳医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
高阳医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
高阳医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
5月份在1米左右高度的摔伤 屁股着地 导致右后腰疼痛 https://film.rimag.com.cn/index.html#/******/******/7596**************************** https://film.rimag.com.cn/index.html#/******/******/6**********************0********
高阳医生主治医师
根据高阳医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，高阳医生接诊会短信通知您，请留意短信。
高阳医生主治医师
目前受伤多长时间，下肢的感觉，运动功能是否正常？
患者
3 4个月了 下肢无异常 运动不影响
患者
就是腰疼
患者
腰用力的时候有痛感 其余时间没有
高阳医生主治医师
目前上传的影像CT检查结果显示，腰骶部存在部分的陈旧性损伤性改变，考虑骨挫伤。考虑有可能与之前的外伤因素引起。有可能会引起腰骶部的疼痛或者酸痛，不适症状。一般此处的损伤多数主要还是保守修养为主，减少长时间的久坐或者弯腰重体力劳动，避免再次外伤。定期门诊复查。可以酌情配**些口服及外用的抗炎镇痛，活血**，用药改善症状
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
有什么用药推荐吗
高阳医生主治医师
常用的一些局部外用的药物，比如扶他林软膏，氟比洛芬凝胶贴膏，或者创伤止痛乳膏等等，常用的一些口服抗炎镇痛用药，比如扶他林片或者西乐葆或者安康信等等，注意药物的胃肠刺激过敏反应
患者
知道了 谢谢
高阳医生主治医师
不客气***复
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高阳
主治医师
已认证
北京大学第三医院 脊柱科